跖管綜合征臨床多見，在診斷明確后應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)減壓，以達(dá)到徹底解除神經(jīng)的粘連和受壓的目的。
手術(shù)方法，常規(guī)的在內(nèi)踝后方做一個(gè)大約一公分左右的弧形切口，在支帶上，部分分離出神經(jīng)血管束，分離支帶，游離神經(jīng)，直達(dá)拇展肌纖維開口處，有時(shí)可切除開口處的神經(jīng)纖維，使神經(jīng)得以達(dá)到松解。
柘管綜合征的治療方法
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-08-07 1527次
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干燥綜合征的治療方法干燥綜合征目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀，控制和延緩因免疫反應(yīng)而引起的組織器官損害的進(jìn)展以及繼發(fā)性感染。第一、改善癥狀（1）減輕口干癥狀，保持口腔清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。（2）干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼，以減輕眼干癥狀，并預(yù)防角膜損傷。（3）肌肉、關(guān)節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統(tǒng)損害者應(yīng)以受損器官及嚴(yán)重度而進(jìn)行相應(yīng)治療。如果病人有重要的臟器受累，比如說有間質(zhì)肺炎等，可能會(huì)用上環(huán)磷酰胺，但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍，都可以用來調(diào)節(jié)免疫。對(duì)合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質(zhì)性病變、肝臟損害、血細(xì)胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質(zhì)激素，劑量與其他結(jié)締組織病治療用法相同。對(duì)于病情進(jìn)展迅速者可合用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時(shí)地進(jìn)行聯(lián)合化療。
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邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 6896次
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踝管綜合征的癥狀踝管綜合征的癥狀，主要是由于在踝管通行的脛后神經(jīng)，受到了壓迫造成的，導(dǎo)致的一些癥狀。它主要是導(dǎo)致足底出現(xiàn)感覺異常，包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因?yàn)槊労笊窠?jīng)在通過踝管以后，在靠近足底的位置分成了三個(gè)分支，這三個(gè)分支分別叫足跟神經(jīng)、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)、足底外側(cè)神經(jīng)。相應(yīng)的神經(jīng)，又有各自的神經(jīng)管。也有可能受到踝管狹窄，踝管綜合征的累及，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。所以它們會(huì)導(dǎo)致整個(gè)足底，包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛，以及感覺異常。有的病人甚至?xí)?dǎo)致足底出現(xiàn)發(fā)涼的感覺，必須穿很厚的襪子才舒服；有的病人相反，會(huì)出現(xiàn)灼熱的感覺，有的時(shí)候非常痛苦，像火燒一樣，像燒灼一樣；有的病人會(huì)出現(xiàn)過電的感覺，有的病人會(huì)感覺到像一堆小螞蟻在腳底爬，叫蟻?zhàn)吒械鹊?。這些感覺異常，是踝管綜合征最常見的臨床表現(xiàn)，有的時(shí)候疼痛難以忍受，甚至?xí)谝归g把病人疼醒，病人往往非常痛苦。
01:53
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-29 6936次
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柘管的構(gòu)成方式及柘管綜合征產(chǎn)生的原因？脛后神經(jīng)在內(nèi)踝的下方通過一個(gè)纖維骨性管道，頂部為內(nèi)踝下方，在屈肌支持帶的下面形成幾個(gè)間隔，上面的間隔通過趾長屈肌腱，下面的間隔為姆長屈肌腱，而血管神經(jīng)束在他們之間通過位置比較固定，局部的損傷軟組織瘢痕黏連，局部腫物的壓迫及骨質(zhì)的退變均可使脛后神經(jīng)受到卡壓，這就是柘管的構(gòu)成方式及柘管綜合征產(chǎn)生的原因。語音時(shí)長 1:02”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-07 1234次
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肘管綜合征的診斷方法肘管綜合征的診斷主要依靠臨床癥狀、體征，局部檢查和x線片的。本病開始的表現(xiàn)主要是尺神經(jīng)支配區(qū)的麻木、不適和疼痛，有的患者手的精細(xì)動(dòng)作，如寫字不靈活。癥狀嚴(yán)重者尺神經(jīng)支配區(qū)的手內(nèi)在肌向小魚際肌、骨間肌出現(xiàn)萎縮，甚至出現(xiàn)爪行指畸形。尺側(cè)腕屈肌指環(huán)小指的指伸屈肌可出現(xiàn)肌力減退和麻痹。尺神經(jīng)支配區(qū)的皮膚感覺存在障礙，在尺神經(jīng)溝附近的尺神經(jīng)可變得粗大變硬，局部叩擊痛呈陽性后過敏。拍攝兩側(cè)的x線片，和ct對(duì)比雙側(cè)尺神經(jīng)溝有沒有變形和不平滑的改變，均可以達(dá)到確診目的。語音時(shí)長 1:18”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-08 4703次
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腕管綜合征手法治療方法病情分析：腕管綜合征急性發(fā)作期應(yīng)減少患側(cè)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具固定制動(dòng)關(guān)節(jié)，口服非甾體消炎藥如美洛昔康消炎止痛，同時(shí)進(jìn)行局部按摩、推拿、針灸等理療，溫經(jīng)通絡(luò)緩解癥狀。意見建議：腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)遭到擠壓而引起的一種周圍神經(jīng)卡壓綜合征，主要表現(xiàn)為中指、拇指、食指指端麻木或疼痛，持物無力。建議患者日常需避免患側(cè)搬提重物，避免手腕過度活動(dòng)，注意關(guān)節(jié)防寒保暖。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-10-16 201次
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腕管綜合征鍛煉方法有哪些腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)1、 輕柔的向前彎曲腕關(guān)節(jié)(屈曲)，在最屈曲的位置上堅(jiān)持5秒鐘。2、 輕柔的向手背側(cè)彎曲腕關(guān)節(jié)(背伸)，在最背伸的位置上堅(jiān)持5秒鐘。3、 輕柔的向手的拇指側(cè)和小指側(cè)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)(橈偏和尺偏)，在最橈偏和尺偏的位置上各堅(jiān)持5秒鐘。4、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次，每次每個(gè)位置各堅(jiān)持5秒鐘。CTS-2 腕關(guān)節(jié)拉伸練習(xí)。1、 借助健側(cè)手幫助練習(xí)患側(cè)腕關(guān)節(jié)進(jìn)行拉伸練習(xí)。2、 先壓住患側(cè)手背使腕關(guān)節(jié)盡量屈曲，維持姿勢不動(dòng)。3、 在搬住患側(cè)手掌或手指使腕關(guān)節(jié)盡量背伸，維持姿勢不動(dòng)。4、 注意保持患側(cè)肘關(guān)節(jié)處在伸直位。5、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組3次，每次每個(gè)位置堅(jiān)持15-30秒鐘。CTS-3 屈指肌腱滑動(dòng)練習(xí)：1、 手掌打開，五指并攏。2、 緩慢將近節(jié)指間關(guān)節(jié)屈曲，使四指屈曲指向手掌，并維持姿勢不動(dòng)，3、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組3次，每次堅(jiān)持5秒。CTS-4肩胛骨擠壓練習(xí)1、 坐位或站立位，手臂下垂，雙肩自然放松。2、 肩背部用力，將雙側(cè)肩胛骨向中間擠壓，盡力使肩胛骨內(nèi)緣匯合。3、 在最接近的位置上維持姿勢不動(dòng)，然后緩慢放松回到原位。4、 注意保持軀干挺直。5、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次，每次堅(jiān)持5秒鐘。CTS-5 腕關(guān)節(jié)背伸練習(xí)：1、 掌心向下，手握一聽飲料或啞鈴。2、 勻速向上用力使腕關(guān)節(jié)背伸，然后緩慢放松回到原位。3、 根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量。4、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次。CTS-6 ：握力練習(xí)1、 手握住橡皮球或橡皮圈。2、 用力抓緊，并維持姿勢不動(dòng)。3、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次，每次堅(jiān)持5秒鐘。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-22 2902次
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柘管綜合征的治療方法跖管綜合征臨床多見，在診斷明確后應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)減壓，以達(dá)到徹底解除神經(jīng)的粘連和受壓的目的。手術(shù)方法，常規(guī)的在內(nèi)踝后方做一個(gè)大約一公分左右的弧形切口，在支帶上，部分分離出神經(jīng)血管束，分離支帶，游離神經(jīng)，直達(dá)拇展肌纖維開口處，有時(shí)可切除開口處的神經(jīng)纖維，使神經(jīng)得以達(dá)到松解。
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 91次
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腕管綜合征最有效的治療方法腕管綜合征，作為常見的周圍神經(jīng)卡壓疾病，其最有效的治療方法是綜合治療，包括休息與改變習(xí)慣、藥物治療、物理治療以及必要時(shí)采取的手術(shù)治療。1、休息與習(xí)慣改變：首要步驟是減少手腕的重復(fù)性活動(dòng)，特別是長時(shí)間彎曲手腕的工作，以減輕對(duì)正中神經(jīng)的壓力。使
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-31 0次
