胃癌擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移的途徑主要有以下幾種:
一、局部種植轉(zhuǎn)移,腫瘤侵至漿膜外,可沿腹膜種植到腹腔或盆腔,如腹膜廣泛種植時,則稱為癌性腹膜炎,盆腔種植多見于膀胱直腸窩或子宮直腸窩,腫瘤可蔓延侵犯至臨近臟器,如食管、肝臟、胰腺、橫結(jié)腸、卵巢等。
二、淋巴道轉(zhuǎn)移,指胃癌細(xì)胞淋巴引流的順序進(jìn)行擴(kuò)散,其擴(kuò)散方式有連續(xù)性和非連續(xù)性,非連續(xù)性瘤栓擴(kuò)散多見于應(yīng)界細(xì)胞癌和低分化腺癌。
三、血行轉(zhuǎn)移,多見經(jīng)門靜轉(zhuǎn)移至肝臟,其次是肺、骨,也可轉(zhuǎn)移至腎上腺、腎、腦和皮膚等。