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• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？

  胃癌轉(zhuǎn)移的途徑，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是兩個(gè)途徑，一個(gè)是淋巴轉(zhuǎn)移、還有一個(gè)就是血行轉(zhuǎn)移，這是兩個(gè)重要的轉(zhuǎn)移途徑，所以這也決定了，做這個(gè)胃癌手術(shù)的時(shí)候，尤其是進(jìn)展期胃癌，也就說(shuō)不是早期胃癌，當(dāng)胃癌嚴(yán)重到一定的程度，到達(dá)了進(jìn)展期的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候它就有，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性，它就要往外擴(kuò)散，所以這個(gè)手術(shù)并不是說(shuō)單純的切病灶本身，要把圍繞的胃周?chē)?，所有的淋巴系統(tǒng)，淋巴管、淋巴結(jié)，按照一定的距離和一定的分站，都要給它切除掉，這也就是胃癌不同術(shù)式的來(lái)源

  

  03:01
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-21 6451次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個(gè)方面：第一，它是局部的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。因?yàn)槲傅慕Y(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門(mén)口，下面是幽門(mén)口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門(mén)方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門(mén)方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤(rùn)到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周?chē)K器的浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個(gè)轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周?chē)牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個(gè)比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肝臟，主要是通過(guò)門(mén)靜脈到達(dá)肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達(dá)肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會(huì)出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細(xì)胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細(xì)胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過(guò)這樣的病例，這個(gè)病人比較年輕，她就是因?yàn)槁殉舶┳〉搅藡D產(chǎn)科，但是她在住院的過(guò)程中就覺(jué)得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來(lái)會(huì)診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會(huì)出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時(shí)也有胃癌的這種情況。

  

  02:38
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 11083次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  胃癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有局部侵潤(rùn)擴(kuò)散，或經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，或者經(jīng)過(guò)血行轉(zhuǎn)移。局部侵潤(rùn)擴(kuò)散可以侵潤(rùn)及肝臟，胰腺，脾臟等部位；而經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移的話(huà)，可以轉(zhuǎn)移至胃周?chē)馨徒Y(jié)以及遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)等；而通過(guò)血行轉(zhuǎn)移的話(huà)，一般也可以轉(zhuǎn)移到肝臟和肺等相關(guān)部位，引起患者明顯的不適癥狀等。所以在確診胃癌的時(shí)候，要進(jìn)一步完善其它的影像學(xué)檢查，像胸部的CT，腹部的CT，增強(qiáng)CT等一些檢查，從而來(lái)明確患者的臨床分期。根據(jù)患者的臨床分期和身體狀態(tài)來(lái)制定規(guī)范的抗腫瘤的治療方案，像手術(shù)，化療，放療，分子靶向藥物治療等等，通過(guò)綜合的治療方法，期望使患者達(dá)到更好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-18 1345次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  在臨床上，胃癌的轉(zhuǎn)移途徑，主要包括以下幾個(gè)方面：一，淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，而且，需要明確的是，如果患者出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的時(shí)候，手術(shù)當(dāng)中一定要做到徹底的清掃淋巴結(jié)，這樣才有利于患者的恢復(fù)。二，血行轉(zhuǎn)移，胃癌細(xì)胞可以通過(guò)門(mén)靜脈或者是體循環(huán)向身體的其他部位播散，從而形成轉(zhuǎn)移灶，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移器官包括肝臟、肺臟、胰腺、骨骼，而且以肝轉(zhuǎn)移為多見(jiàn)。三，腹膜種植轉(zhuǎn)移，當(dāng)胃癌組織浸潤(rùn)到漿膜外后，腫瘤細(xì)胞脫落，并且種植在腹膜和臟器的漿膜上，形成轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)。所以，在臨床上，一定要對(duì)胃癌的轉(zhuǎn)移途徑進(jìn)行充分的認(rèn)識(shí)，這樣才能指導(dǎo)患者的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 1547次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些呢
  病情分析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、直接蔓延、血道轉(zhuǎn)移以及種植性轉(zhuǎn)移等四種。胃癌是臨床中常見(jiàn)病，轉(zhuǎn)移途徑大概有四種，比如淋巴道轉(zhuǎn)移是指最初是通過(guò)胃周?chē)牧馨筒ド?，直接蔓延是至胃部病灶逐漸增大，血道傳播是指通過(guò)血液轉(zhuǎn)移到身體的其他部位，而種植性轉(zhuǎn)移是通過(guò)癌細(xì)胞脫落到腹腔種植到腹腔的各個(gè)器官。意見(jiàn)建議：患了胃癌后，建議應(yīng)盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，不要拖延時(shí)間，因?yàn)檫@個(gè)疾病早期的手術(shù)能夠使患者達(dá)到臨床治愈。治療期間患者要保持心態(tài)平和，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-11-20 1202次

• 胃癌患者主要的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：胃癌患者主要的轉(zhuǎn)移途徑有兩種，一種為血行轉(zhuǎn)移，另一種為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃癌在臨床中比較常見(jiàn)，可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到全身，也可以通過(guò)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到相鄰的組織器官，最常見(jiàn)的是出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，會(huì)有明顯的上腹疼痛、食欲下降、惡心、嘔吐、伴燒灼感等，需要引起注意及時(shí)治療。意見(jiàn)建議：患了胃癌后建議及早進(jìn)行手術(shù)治療，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散，發(fā)生轉(zhuǎn)移，在飲食上要注意調(diào)理，可以多吃一些有營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，保持心態(tài)平和，心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-22 802次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  胃癌的癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移途徑有，通過(guò)局部的淋巴循環(huán)進(jìn)行轉(zhuǎn)移或者是通過(guò)血液循進(jìn)行癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，也可以通過(guò)腹膜種植轉(zhuǎn)移，需要根據(jù)檢查結(jié)果確定轉(zhuǎn)移途徑。胃癌患者需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，也要注意規(guī)律的飲食，盡量不要吃得太飽，太撐，要少吃過(guò)酸，過(guò)辣的食物，防止
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑
  胃癌晚期腫瘤可以通過(guò)淋巴液循環(huán)到達(dá)遠(yuǎn)處的多個(gè)淋巴結(jié)引流區(qū)，如雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)，雙側(cè)腋下淋巴結(jié)，縱隔淋巴結(jié)，腹腔淋巴結(jié)，腹膜后淋巴結(jié)等等。胃癌還可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，腫瘤到達(dá)多處的臟器，如肝臟、肺臟、骨頭、腦部、腎上腺、脾臟，腫瘤一旦廣泛轉(zhuǎn)移就進(jìn)入了晚期，需要采取腫瘤內(nèi)科相關(guān)的治療給予病人靜脈
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 266次