中年以上的男性突然出現第一指趾單個關節(jié)的紅腫、熱痛，伴有活動障礙，要行尿酸測定，如果血尿酸升高伴有痛風石或者具有妙泌尿系統結石病史，x線提示，受累關節(jié)軟骨下骨質穿鑿樣缺損，檢查尿酸鈉結晶，可以確診痛風的診斷，然后給予相應的臨床治療。
如果是血尿酸正常，x線片的是軟骨呈線性鈣化或者是關節(jié)面粗糙，關節(jié)間隙狹窄，關節(jié)滑囊液檢查焦磷酸鈣結晶和磷灰石基本可以排除痛風的診斷，然后尋找其他引起關節(jié)紅腫、熱痛的病因。
如何診斷痛風？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-06 3292次
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痛風的診斷標準痛風性關節(jié)炎的診斷標準，就是當血尿酸高于正常值，同時伴隨有關節(jié)的紅腫熱痛，有時候我們的B超檢查提示，關節(jié)局部有痛風結晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風。我們有的病人，因為血尿酸稍微一高，就跑到醫(yī)院來就診，說醫(yī)生不得了了，我得了痛風了。其實在沒有關節(jié)疼痛的時候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關節(jié)的疼痛，才能確診是痛風。
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王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 8817次
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腦炎如何診斷首先我們要通過以下幾個方面，第一個我們要它的癥狀，體征。如果說患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進一步，我們需要相關的檢查，比如說影像學檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應蛋白，炎癥指標和免疫性指標。包括一些病毒學的，細菌學的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進行診斷。
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王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 4028次
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?如何診斷痛風?目前診斷痛風是根據1981年美國風濕病學會制定的分類標準：第一，關節(jié)液中有特征性尿酸鹽結晶。第二，化學方法或偏振光顯微鏡證實痛風石中含尿酸鹽結晶。第三，具備以下十二條中的六條。急性關節(jié)炎發(fā)作大于一次、炎癥反應在一天內達高峰、單關節(jié)炎發(fā)作可見關節(jié)發(fā)紅、第一跖趾關節(jié)疼痛或腫脹、單側第一跖趾關節(jié)炎發(fā)作、單側腹骨關節(jié)炎發(fā)作、可移痛風石、高尿酸血癥、不對稱關節(jié)內腫脹、不伴侵蝕的骨皮質下囊腫、關節(jié)炎發(fā)作時關節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 4753次
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如何診斷痛風?如何診斷痛風1997年美國風濕病協會的擬診標準：(1)多為中年肥胖男性，少數見于絕經后女性，男女之比為20:10(2)主要侵犯周圍單一關節(jié)，常反復發(fā)作，首次發(fā)作多為第1跖趾關節(jié)，此后可累及附踝指腕關節(jié)，呈游走性。(3)起病突然，關節(jié)紅、腫、熱、痛，活動受限，1日內達高峰，日輕夜重。(4)反復發(fā)作，關節(jié)肥厚畸形僵硬。(5)在耳郭關節(jié)附近骨骼中、腔鞘軟骨內、皮下組織等可存在痛風結節(jié)。(6)高尿酸血癥，血尿酸>420umol/L。(7)發(fā)作可自行終止。(8)對秋水仙堿反應良好。(9)X線攝片檢查，關節(jié)附近骨質中有整齊的穿鑿樣圓形缺損。語音時長 1:21”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-25 1149次
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如何診斷痛風病情分析：診斷痛風要結合患者的癥狀體征，關節(jié)腫痛的部位、起病方式，以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷，作出診斷。比如血尿酸和尿尿酸測定、關節(jié)的超聲、雙能ct檢查等。意見建議：在痛風得到確診之后，患者要早期進行治療。1.飲食控制，在平時要嚴格控制飲食中的嘌呤含量，避免高嘌呤食物的攝入。2.堅持用藥，控制病情。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-23 901次
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痛風如何檢查診斷病情分析：痛風要完善血常規(guī)，血沉，c反應蛋白，肝功能，腎功能，血尿酸的檢測，尿酸的檢測以及尿常規(guī)，關節(jié)腔積液的檢查，關節(jié)B超檢查，或者雙能CT的檢查，典型病例診斷并不困難。意見建議：痛風一旦診斷成立，往往需要長期治療和隨診，應用有效的藥物控制血尿酸在正常范圍內，也要定期復查相關的指標，還要控制飲食，戒煙戒酒。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-24 901次
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如何診斷痛風痛風的診斷并不困難，根據患者典型的急性關節(jié)炎發(fā)作時的癥狀，以及相關的檢查指標等不難進行判斷的。比如急性期往往是非對稱性的單關節(jié)炎急性發(fā)作，受累及的部位迅速出現紅腫熱痛，還可能伴有發(fā)熱，乏力等癥狀，而且第一次發(fā)作多在第一跖趾單關節(jié)，另外，患者也可能會有持續(xù)的高尿酸血癥，再結合B超檢查，或者顯微鏡下的一
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-27 743次
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如何診斷痛風性腎??？(1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹，形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 184次
