問痛風如何檢查診斷
病情描述:
痛風如何檢查診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
痛風要完善血常規(guī),血沉,c反應蛋白,肝功能,腎功能,血尿酸的檢測,尿酸的檢測以及尿常規(guī),關節(jié)腔積液的檢查,關節(jié)B超檢查,或者雙能CT的檢查,典型病例診斷并不困難。
意見建議:
痛風一旦診斷成立,往往需要長期治療和隨診,應用有效的藥物控制血尿酸在正常范圍內(nèi),也要定期復查相關的指標,還要控制飲食,戒煙戒酒。
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痛風如何檢查痛風如果出現(xiàn)了這些癥狀,我們首先考慮到要查尿酸,血尿酸是不是升高的,甚至要查尿尿酸,判斷他是否生成增多了,還是排泄減少了,判斷一下原因以便于我們用藥物治療。還可以做雙源CT,對尿酸鹽結晶形成看得最清楚?,F(xiàn)在新的一些檢查,譬如X線對比較晚的,有一些骨結石,那么痛風一般的很說出現(xiàn)骨結石,晚期有個別的也會出現(xiàn)骨結石。那么早期可以用彩超,也是典型的痛風的表現(xiàn),那么我們還有在針刀鏡下,通過沖洗出來以后,看到尿酸鹽結晶或者病檢,證明它是尿酸鹽結晶,都可以幫助它診斷。01:22
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痛風的診斷標準痛風性關節(jié)炎的診斷標準,就是當血尿酸高于正常值,同時伴隨有關節(jié)的紅腫熱痛,有時候我們的B超檢查提示,關節(jié)局部有痛風結晶沉積,只有在這種情況下才可以診斷為痛風。我們有的病人,因為血尿酸稍微一高,就跑到醫(yī)院來就診,說醫(yī)生不得了了,我得了痛風了。其實在沒有關節(jié)疼痛的時候,你僅僅只是高尿酸血癥,只有伴發(fā)有關節(jié)的疼痛,才能確診是痛風。01:01
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痛風如何檢查診斷痛風患者的檢查包括實驗室檢查和影像學檢查。第一,血尿酸的測定,這是作為常規(guī)的檢查項目,應該在距離患者病情發(fā)作后四周,未行降尿酸治療的情況下進行檢測,這是由于在病情急性發(fā)作期,患者的血尿酸水平往往比正常值要低,而且血尿酸存在很大的波動,需要反復監(jiān)測,取最高值。第二,關節(jié)液或痛風石內(nèi)容物檢查,這是作為診斷痛風的最佳檢查,穿刺關節(jié)液或者取痛風石樣本進行檢查,通過偏振光顯微鏡可以檢測是否有針狀尿酸鹽晶體,是確診是否患有痛風的重要手段。第三,影像學檢查,主要包括超聲檢查,關節(jié)超聲檢查可以見雙軌征,是痛風比較特異的表現(xiàn)。語音時長 01:33”
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如何診斷痛風?一般來說,痛風的診斷可以通過血尿酸的檢查來進行判斷。而對于急性發(fā)作期的痛風患者來說,患者有比較明顯的急性關節(jié)炎發(fā)作的癥狀,患者會出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛的情況,再進行相關的血尿酸檢查,看是否有高尿酸血癥。另外,可以通過患者關節(jié)腔的積液中是否含有尿酸鹽結晶進行判斷。所以,對于痛風患者來說,可以根據(jù)其癥狀,相關的血液檢查,以及積液檢查來判斷是否有痛風的情況。語音時長 01:14”
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如何診斷痛風病情分析:診斷痛風要結合患者的癥狀體征,關節(jié)腫痛的部位、起病方式,以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷,作出診斷。比如血尿酸和尿尿酸測定、關節(jié)的超聲、雙能ct檢查等。意見建議:在痛風得到確診之后,患者要早期進行治療。1.飲食控制,在平時要嚴格控制飲食中的嘌呤含量,避免高嘌呤食物的攝入。2.堅持用藥,控制病情。
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影像診斷能診斷痛風嗎病情分析:影像診斷一般是能診斷痛風的,痛風會導致骨關節(jié)腔存在大量的結晶體,導致骨關節(jié)增生,或者變形引起骨關節(jié)腔腫大。通過X光或者CT等相關檢查,能夠有效的了解骨關節(jié)的具體情況,所以做影像學檢查是能夠診斷痛風的。可以進一步做尿常規(guī)檢查,明確尿酸含量。意見建議:確診痛風后,要對癥治療,例如可以運用吲哚美辛或者布洛芬止痛治療。同時還需要少吃含嘌呤堿的食物,例如野生魚和龍蝦,以及動物油脂。痛風嚴重時,比如關節(jié)劇烈疼痛,要限制關節(jié)活動。
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如何診斷痛風痛風的診斷并不困難,根據(jù)患者典型的急性關節(jié)炎發(fā)作時的癥狀,以及相關的檢查指標等不難進行判斷的。比如急性期往往是非對稱性的單關節(jié)炎急性發(fā)作,受累及的部位迅速出現(xiàn)紅腫熱痛,還可能伴有發(fā)熱,乏力等癥狀,而且第一次發(fā)作多在第一跖趾單關節(jié),另外,患者也可能會有持續(xù)的高尿酸血癥,再結合B超檢查,或者顯微鏡下的一
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如何診斷痛風性腎病?(1)有長期高尿酸血癥,伴或不伴痛風;后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質(zhì)內(nèi)沉積,周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質(zhì)包裹,形成痛風石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病