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• 腦出血急性期治療原則

  首先應(yīng)該快速通過影像檢查來區(qū)別出血性和缺血性腦卒中，進(jìn)行針對性治療；第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者，在沒有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建議是在有良好條件的卒中病房，或者是重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行早期腦出血的病人管理；第四，進(jìn)行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外，控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對腦出血急性期治療非常有效，對于病情急性進(jìn)展或者是意識(shí)發(fā)生極度惡化的病人，進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3727次

• 腦出血急性期的護(hù)理

  腦出血患者一般發(fā)病比較急，病情比較重，許多患者多處于昏迷狀態(tài)，所以急性期的護(hù)理非常重要，在腦出血?jiǎng)倓偘l(fā)生的時(shí)候，護(hù)理我們一般要把患者，擺在一個(gè)平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)的位置，以防患者出現(xiàn)嘔吐、誤吸，造成吸入性肺炎，為后期治療帶來很多麻煩。如果患者到院內(nèi)治療，除了體位上的擺放以外，最重要的護(hù)理就是，呼吸道的護(hù)理，那么病人昏迷患者，呼吸道常常有大量的分泌物，而且又不能自己咳出，所以我們對患者要定時(shí)翻身，拍背、吸痰，這是最最重要的。

  

  01:25
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2713次

• 腦出血急性期降壓不宜
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經(jīng)過積極治療以后，可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血病人往往是由于長期的高血壓、糖尿病、高血脂對血管造成損壞、血管老化，再生氣、激動(dòng)、過度用力引起血壓波動(dòng)，造成血管破裂從而引起出血。腦出血病人其實(shí)血壓一般相對較高，因此腦出血病人住院后要看血壓的情況，如果血壓不超過180毫米汞柱，一般不宜降壓。如果腦出血病人血壓降的過低，有可能造成腦血管缺血引起腦梗塞等情況。
  語音時(shí)長 1:27”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1743次

• 腦出血急性期如何選擇降壓藥物
  腦出血患者在選擇降壓藥物方面各國指南均推薦靜脈使用半衰期比較短的降壓藥物，比如拉貝洛爾、艾司洛爾、依那普利、肼屈嗪和尼卡地平等。避免口服尼莫地平和其他使血壓急劇下降或增加顱內(nèi)壓的藥物，比如硝普鈉或硝酸甘油。腦出血急性期降壓治療應(yīng)考慮是否有高血壓病史，或者慢性高血壓體征的表現(xiàn)是否明顯，靜脈降壓必須有持續(xù)的血壓監(jiān)護(hù)下才可以使用，如果有條件監(jiān)測，應(yīng)保證腦灌注壓超過70毫米汞柱。因?yàn)槟X出血的患者存在明顯的腦水腫，如果收縮壓下降太明顯容易導(dǎo)致腦缺血發(fā)作，甚至于腦出血合并腦梗塞。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時(shí)長 1:37”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5108次

• 腦出血急性期幾天
  病情分析：腦出血急性期是指出血后的三天之內(nèi)。在急性期患者病情往往都比較重，病情容易發(fā)生變化，嚴(yán)重的腦出血在急性期死亡率比較高，因此急性期是腦出血患者治療最重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。意見建議：腦出血的患者急性期的治療對于患者的生存及預(yù)后極為關(guān)鍵，在急性期患者的腦損傷比較嚴(yán)重，在治療上一方面要減少出血對腦組織的損害，另外一方面要防止再出血，避免病情進(jìn)一步加重。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-12-18 1702次

• 腦出血急性期是多久
  病情分析：腦出血急性期一般為24小時(shí)。24小時(shí)之內(nèi)腦出血并不穩(wěn)定，不排除出血繼續(xù)增加，導(dǎo)致血腫增大的可能。腦出血急性期臨床表現(xiàn)有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、視物模糊，個(gè)別患者還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。意見建議：腦出血患者要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療，出血后早期要迅速將血壓控制到正常范圍之內(nèi)，可以靜脈應(yīng)用鹽酸烏拉地爾、鹽酸艾司洛爾、硝普鈉等藥物降低血壓，避免出血繼續(xù)增大。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-20 2701次

• 腦出血急性期如何選擇降壓藥物
  腦出血患者在選擇降壓藥物方面各國指南均推薦靜脈使用半衰期比較短的降壓藥物，比如拉貝洛爾、艾司洛爾、依那普利、肼屈嗪和尼卡地平等。避免口服尼莫地平和其他使血壓急劇下降或增加顱內(nèi)壓的藥物，比如硝普鈉或硝酸甘油。腦出血急性期降壓治療應(yīng)考慮是否有高血壓病史，或者慢性高血壓體征的表現(xiàn)是否明顯，靜脈降壓必須有持
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 350次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會(huì)需要禁食或者患者病情比較重，有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療。如可以應(yīng)用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來進(jìn)行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進(jìn)一步檢查，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 298次