房顫,是一種心律失常,包括陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫,對于持續(xù)性的房顫,一般還是需要進行轉(zhuǎn)復(fù)處理,他的轉(zhuǎn)復(fù)方法,包括藥物轉(zhuǎn)復(fù),直流電轉(zhuǎn)復(fù)。
今天我們講的就是直流電轉(zhuǎn)復(fù)的治療,在轉(zhuǎn)復(fù)前,如果具有電轉(zhuǎn)復(fù)適應(yīng)癥的患者,應(yīng)該正規(guī)抗凝三周,手術(shù)前24小時行食道超聲心動圖檢查,以除外做房內(nèi)的血栓,同時需要口服轉(zhuǎn)復(fù)藥物一到兩周,以增加直流電轉(zhuǎn)復(fù)的成功率,一般是選用胺碘酮,對于控制心室率的藥物,尤其是洋地黃類的藥物,需要停用24小時以上。另外血鉀需要在正常范圍,在轉(zhuǎn)復(fù)過程中,一般選用同步直流電轉(zhuǎn)復(fù),電量為150到200焦,轉(zhuǎn)復(fù)成功后,需要長期口服維持竇性心率的藥物,并繼續(xù)抗凝治療四周。