問房顫怎么轉(zhuǎn)復
病情描述:
房顫怎么轉(zhuǎn)復
答醫(yī)生回答
病情分析:
心房顫動的復律,它的成功與否于新凡唱的詞句的時間長短,左房大小和年齡有關(guān),一般我們可以選擇普羅帕酮,莫雷西嗪,索他洛爾與胺碘酮進行電復律會有復發(fā)的機會仍然很高,上述藥物也可以用來預防復發(fā)。第二我們可以選用電復律治療,但是在應(yīng)用電復律前幾天最好給予抗心律失常藥預防復律。
意見建議:
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感覺腦子轉(zhuǎn)不動怎么回事有些人感覺頭昏、頭脹、記憶力下降、全身乏力、腦子轉(zhuǎn)不動,實際上是腦功能下降,出現(xiàn)這個情況的原因有以下幾個方面,第一,精神方面因素,常見的是抑郁癥,抑郁癥病人長期處于睡不好覺、做夢、心悸、乏力等癥狀,所以導致記憶功能明顯下降,出現(xiàn)腦子轉(zhuǎn)不動的感覺。再者腦內(nèi)血管病變,腦出血、腦梗塞影響到腦神經(jīng)記憶功能、運算功能,出現(xiàn)腦神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)記憶力下降,感覺腦子轉(zhuǎn)不動。另外腦炎后遺癥也可以出現(xiàn)腦神經(jīng)功能下降等癥狀。還有的睡眠不規(guī)律,大量飲酒、抽煙以后出現(xiàn)腦神經(jīng)功能障礙,腦子轉(zhuǎn)不動。因此平常要按時休息,適當體育鍛煉,必要時可以給予口服保健類藥品改善腦功能,比如維生素E、維生素B等促進神經(jīng)代謝的藥物,或者中藥類改善記憶功能??傊霈F(xiàn)腦子轉(zhuǎn)不動原因很多,一旦出現(xiàn)這種癥狀要及時到醫(yī)院進行相應(yīng)檢查,明確診斷,對癥治療。02:18
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房顫怎么治療?關(guān)于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個問題,因為房顫的患者比較多。他引起的原因像高血壓,冠心病,包括一些瓣膜病,或者是心衰的時候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個治療呢,就是一個抗凝治療。比較方便的呢就是,像咱們現(xiàn)在就是,剛開的歐洲心臟病學會指南推薦的達比加群,他比較方便,而且現(xiàn)在已經(jīng)進醫(yī)保。吃一片一天兩次,抗凝效果也比較好,相對于出血風險呢,療效,安全性都比較好。還有就是一種華法林,咱們國內(nèi)一直在用的一個抗凝藥,這種藥需要監(jiān)測就是一個PTIR,咱們就是抽血,老患者可能知道,監(jiān)測它達到一個合適的值,讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風險,這個就比較麻煩,要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個藥的時候一定不能吃柚子,會影響華法林的代謝。01:59
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房顫怎么轉(zhuǎn)復房顫患者一般都是需要及時的進行轉(zhuǎn)復,轉(zhuǎn)復的方法主要是藥物復律和電復律兩種。電復律一般見效比較快,成功率也比較高,電復律后需要藥物維持這個竇復率,像平??梢杂冒返馔?,最好是在用完負荷量后再進行電復律,也可以使用奎尼丁。像平常藥物治療主要的就是針對持續(xù)性房顫的主要治療措施,藥物在恢復竇性心率和房顫電復律后維持竇性心律方面一般都比較的有效。藥物轉(zhuǎn)復常用的就是抗心律失常的藥物,包括胺碘酮,普羅帕酮,奎尼丁,莫雷西嗪等這些藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:18”
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房顫如何轉(zhuǎn)復心房顫動的轉(zhuǎn)復主要有三種方式:一,藥物復律,藥物復律主要是在房顫發(fā)作的時候,通過靜脈給藥來轉(zhuǎn)復房顫,可以選擇奎尼丁,胺碘酮,普羅帕酮,伊布利特等等。但是如果患者有器質(zhì)性心臟病往往會選擇胺碘酮相對安全,藥物復律的成功率只有60%左右。二,電復律,對于藥物復律不成功的患者可以進行電復律,或者是當患者房顫發(fā)作的時候出現(xiàn)血壓低,頭暈,眼前發(fā)黑,這些血流動力學不穩(wěn)定的情況那要緊急進行電復律。但是電復律也會受很多因素影響,比如房顫的時間,患者的年齡,器質(zhì)性心臟病,心房大小等等。三,如果上述轉(zhuǎn)復方式都不成功,可以考慮進行射頻消融手術(shù),這是微創(chuàng)的手術(shù),用來治療心房顫動,但是患者術(shù)后有一定復發(fā)的幾率,可以達到30%到40%。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:24”
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房顫什么時候轉(zhuǎn)復病情分析:具體時間是不確定的,只有當房顫的患者恢復竇性心律之后才算轉(zhuǎn)復成功。意見建議:對患有房顫的患者建議到心內(nèi)科就診,可以做一些相關(guān)的檢查,比如抽血化驗,心電圖,心臟彩超來明確是否有其它器質(zhì)性基礎(chǔ)疾病引起的房顫,如果明確有的話可以針對基礎(chǔ)性疾病來治療,如果是有心臟疾病基礎(chǔ)的患者,建議還是要使用藥物進行復律。
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什么是心臟房顫轉(zhuǎn)復病情分析:心臟房顫轉(zhuǎn)復,也就是由通過藥物、電復律或者手術(shù)的方式,把房顫轉(zhuǎn)為正常的竇性心律,以緩解癥狀、改善預后。意見建議:藥物轉(zhuǎn)復可以選擇胺碘酮、普羅帕酮等,對于藥物轉(zhuǎn)復無效或者房顫引起休克的患者,可以選擇電復律轉(zhuǎn)復。另外房顫的射頻消融手術(shù)也是根治房顫的一個有效措施。
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房顫轉(zhuǎn)復指征房顫轉(zhuǎn)復一般需要房顫持續(xù)時間是在半年以內(nèi),心臟無明顯擴大,行心臟彩超時心房內(nèi)無血栓,左心房內(nèi)徑小于五十毫米,心功能在二級以內(nèi),風濕性心臟病者無風濕活動,一般轉(zhuǎn)復時需要患者的血鉀正常,無酸中毒等臨床表現(xiàn)。對于房顫發(fā)生時間不確切者,一般要建議抗凝治療三周,三周以后再進行轉(zhuǎn)復,同時轉(zhuǎn)復以后仍然需要抗凝藥物
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房顫能自己轉(zhuǎn)復嗎多數(shù)偶發(fā)性房顫是可以自己轉(zhuǎn)化為竇性心律的,這種情況被稱為房顫自行轉(zhuǎn)復。而一些持續(xù)性房顫以及永久性房顫,多數(shù)情況沒有辦法自行轉(zhuǎn)復為竇性心律,需要借助抗心律失常藥物或電復律以及射頻消融才能轉(zhuǎn)復為竇性心律。而一些永久性房顫很難自行轉(zhuǎn)復為竇性心律,在臨床中使用抗心律失常藥物以及電復律都很難糾正為竇性心律,所