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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類(lèi)似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5355次

• 胰島素用多了會(huì)發(fā)胖嗎？

  我們身體本身就會(huì)產(chǎn)生胰島素，所以胰島素本身并不會(huì)導(dǎo)致體重增加。那為什么很多人都反映用了胰島素后變胖了呢？其實(shí)這是我們身體回歸正常的代謝的一個(gè)表現(xiàn)。沒(méi)治療時(shí)糖尿病的癥狀之一就是血糖代謝障礙引起的體重減輕，所以用了胰島素之后體重會(huì)恢復(fù)一點(diǎn)。其次，超重的患者不能只依賴(lài)胰島素來(lái)降糖，如果體重實(shí)在超重過(guò)多可以請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整胰島素的用量，更加強(qiáng)調(diào)控制飲食、運(yùn)動(dòng)和口服藥物才是最健康的。

  

  01:16
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-22 7439次

• 在胰島素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，如何調(diào)整劑量
  在胰島素聯(lián)合應(yīng)用和補(bǔ)充治療時(shí)可在原口服劑量不變的情況下，從早餐前或晚餐前0.1-0.2單位每公斤體重中，中效胰島素和預(yù)混胰島素開(kāi)始，如果需要時(shí)每三到四日增加兩到四個(gè)單位。若所需胰島素日劑量大于30-36單位，考慮停止使用口服降糖藥，而采用胰島素替代治療，停止口服降糖藥治療開(kāi)始胰島素替代治療時(shí)，在停止口服降糖藥的情況下從早餐前或晚餐前0.24單位每公斤體重中效胰島素或預(yù)混胰島素開(kāi)始，直至最大劑量20單位，每三到四日增加兩到四個(gè)單位。若所需劑量大于30-40單位時(shí)考慮將全天胰島素分兩次注射，全天用量的三分之二在早餐前注射，三分之一在晚餐前或睡前進(jìn)行注射，餐后血糖水平太高需要加用短效的胰島素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3531次

• 胰島素 劑量
  胰島素有不同的種類(lèi)，按起效的時(shí)間可分為長(zhǎng)效、中效、短效、速效等，按時(shí)間不同，胰島素混合在一起的預(yù)混胰島素，常用的是諾和靈30r，50r等等。一般來(lái)說(shuō)使用短效胰島素是飯前三十分鐘注射，使用速效胰島素是餐前即刻注射，使用長(zhǎng)效是早上注射一次，中效是早晚兩次注射。建議：諾和靈30r，早餐前三十分鐘和晚餐前三十分鐘注射，根據(jù)你的空腹血糖水平調(diào)整諾和靈的單位用量，如果你是晨起空腹血糖十五左右，建議諾和靈30r二十個(gè)單位，早餐前三十分鐘皮下注射，諾和靈30r十二個(gè)單位，晚餐前皮下注射，觀察血糖情況適量調(diào)整用量。一般情況下，只要諾和靈的劑量調(diào)整到一個(gè)比較理想的水平，無(wú)需加服其他類(lèi)口服降糖藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 12351次

• 怎么決定胰島素的初始劑量
  病情分析：一般胰島素的初始劑量都是比較低的，以免發(fā)生低血糖。意見(jiàn)建議：比如甘精胰島素初始可以用6~8個(gè)單位，每天晚上使用一次，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖變化，同時(shí)繼續(xù)口服藥治療。如果血糖控制不佳，可以逐漸加量，每次加兩個(gè)單位，并且繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化，直到血糖達(dá)到一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的程度。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-05 2003次

• 高鉀血癥怎么用胰島素
  高鉀血癥需要靜點(diǎn)葡萄糖及胰島素混合的注射液稱(chēng)為極化液，血鉀由細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，從而起到降血鉀的作用。一般都是常規(guī)的應(yīng)用25%至50%的葡萄糖溶液給予稀釋?zhuān)疵?到4克葡萄糖對(duì)應(yīng)一單位胰島素持續(xù)靜脈滴入，直到血鉀降至5.0毫摩爾每升停用。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 4306次

• 胰島素和二甲雙胍的聯(lián)合應(yīng)用
  聯(lián)合應(yīng)用胰島素和二甲雙胍的治療方案時(shí)，由于雙胍類(lèi)藥物可抑制腸壁對(duì)糖的吸收，降低餐后高血糖，促進(jìn)外周組織對(duì)糖的利用，加速糖的無(wú)氧酵解，抑制糖異生使基礎(chǔ)血糖下降，可增加胰島素受體的數(shù)量和親和力，促進(jìn)胰島素介導(dǎo)的葡萄糖的攝取和代謝作用。同時(shí)可抑制脂肪分解，降低血漿游離脂肪酸的水平，故可減弱或消除胰島素抵抗
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 996次

• 胰島素和二甲雙胍的聯(lián)合應(yīng)用
  胰島素與二甲雙胍的聯(lián)合應(yīng)用，在糖尿病治療中發(fā)揮著重要作用。這種組合不僅能夠有效控制血糖水平，還能減少單一藥物的副作用，提高患者的生活質(zhì)量。胰島素是人體內(nèi)自然產(chǎn)生的一種激素，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血糖轉(zhuǎn)化為ATP，為人體提供能量。對(duì)于糖尿病患者，外源性胰島
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次