膀胱腫瘤以手術(shù)治療為主，根據(jù)腫瘤的臨床分期、病理并結(jié)合病人的全身狀況，選擇合適的手術(shù)方式，原則上Ta、T1及局限的分化較好的T2期腫瘤，可采用保留膀胱的手術(shù)，較大、多發(fā)、反復(fù)發(fā)作及分化不良的T2期和T3期腫瘤以及浸潤(rùn)性鱗癌和腺癌應(yīng)行膀胱全切除術(shù)；
一、表淺腫瘤的治療。原位癌位于膀胱黏膜層內(nèi)，可單獨(dú)存在或在膀胱癌旁部分細(xì)胞分化良好，長(zhǎng)期無(wú)發(fā)展可行化療藥物或卡介苗膀胱灌注治療，同時(shí)應(yīng)密切隨診，原位癌細(xì)胞分化不良，原位癌已有浸潤(rùn)并出現(xiàn)明顯膀胱刺激癥時(shí)，應(yīng)及早行膀胱全切除術(shù)；
二、浸潤(rùn)期腫瘤的治療。T2期分化良好的腫瘤可經(jīng)尿道切除或行膀胱部分切除術(shù)，T3腫瘤如分化良好單個(gè)局限，如病人不能耐受膀胱全切除術(shù)，可采用膀胱部分切除術(shù)，切除范圍包括距離腫瘤原2厘米以內(nèi)的全程膀胱壁，如腫瘤累及輸尿管口切除后需做輸尿管膀胱吻合術(shù)，縫合切口前使用無(wú)菌蒸餾水浸泡沖洗，可減少切口腫瘤種植，T4期浸潤(rùn)性癌常失去根治性手術(shù)機(jī)會(huì)，平均生存十個(gè)月才用姑息性放射治療或化學(xué)治療可減輕癥狀，延長(zhǎng)生存時(shí)間。
