膀胱癌的診斷,我們歸納為五點(diǎn):
第一點(diǎn),膀胱鏡的檢查和活檢。
第二點(diǎn),尿脫落細(xì)胞學(xué)的檢查。
第三點(diǎn),超聲的檢查。
第四點(diǎn),其他一些影像學(xué)的檢查。
第五點(diǎn),經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。
對(duì)于第一種膀胱鏡的檢查和活檢,膀胱鏡的檢查仍然是診斷膀胱癌最可靠的方法??梢园l(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤以及明確腫瘤的數(shù)目、大小、形態(tài)和部位,并且對(duì)腫瘤和可疑病變部位進(jìn)行活檢以明確病理的診斷。對(duì)于尿脫落細(xì)胞學(xué)的檢查,它方便簡(jiǎn)潔無創(chuàng),是膀胱癌診斷和術(shù)后隨訪的最主要的方法。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢測(cè)膀胱癌的敏感性為13%到75%,特異性為85%到100%。尤其對(duì)于分級(jí)比較高的膀胱癌,特別是原位癌,敏感性和特異性均較高。另外一種盆腔的超聲檢查,不僅可以發(fā)現(xiàn)膀胱癌,還有助于病變的分期,了解有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍臟器的侵犯,尤其適用于造影劑過敏者。