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為你推薦

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應癥

  當我們看到一個患者來的時候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴重受損的情況，那么我們?？吹降那闆r有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達到很嚴重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時間都已經(jīng)達到了很高的標準了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:39
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6017次

• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13682次

• 二尖瓣置換術(shù)房顫
  二尖瓣置換術(shù)是以人工瓣膜來替換病變的心臟瓣膜的一種心外科手術(shù)，主要適用于二尖瓣狹窄或者是二尖瓣反流的患者。二尖瓣置換術(shù)從技術(shù)上來說難度不是很大，但是對于重癥患者來說有困難，首先是手術(shù)對心肌有損傷，手術(shù)以后因為患者的病情比較重，時間比較長，手術(shù)對重癥患者的創(chuàng)傷比較大，對臟器的功能都有比較嚴重的影響，會導致患者的恢復能力，抵抗能力會下降。二尖瓣術(shù)前準備要完善一些血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)等檢查。
  語音時長 01:18”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-04 3042次

• 風濕性二尖瓣置換術(shù)的適應癥是什么
  目前我國風濕性二尖瓣狹窄是主要的心臟瓣膜病變，二尖瓣狹窄最常見的病因為風濕熱。為治療本病的有效方法，當二尖瓣瓣口有效面積小于1.5平方厘米伴有明顯癥狀，尤其癥狀進行性加重時可應用介入或手術(shù)方法擴大瓣口面積減輕狹窄，如肺動脈高壓明顯，即使癥狀輕也應當及早干預。人工瓣膜置換術(shù)的適應癥為：一、嚴重瓣葉和瓣下結(jié)構(gòu)鈣化、畸形，不宜做分離術(shù)者。二、二尖瓣狹窄合并明顯二尖瓣關(guān)閉不全者，手術(shù)應在有癥狀而無嚴重肺動脈高壓時考慮，嚴重肺動脈高壓增加手術(shù)風險，但非手術(shù)禁忌，術(shù)后多有肺動脈高壓減輕。人工瓣膜置換術(shù)手術(shù)死亡率和術(shù)后并發(fā)癥均高于分離術(shù)，術(shù)后存活者心功能恢復較好。
  語音時長 1:45”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1545次

• 瓣膜置換術(shù)的適應癥有哪些
  病情分析：瓣膜置換術(shù)的適應癥主要是二尖瓣病變和主動脈瓣病變。如果發(fā)生二尖瓣嚴重狹窄或關(guān)閉不全，主動脈瓣嚴重狹窄或關(guān)閉不全，就需要做瓣膜置換手術(shù)。做完手術(shù)后，需要長期口服抗凝藥物華法林，并且要定期監(jiān)測血凝指標。意見建議：做瓣膜置換手術(shù)需要到心血管外科進行，平時注意增加營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)和維生素。不可過多或長期食用含維生素 K 豐富的食物：菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應癥有哪些
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應癥主要有以下幾方面：第一，股骨頸骨折，骨折移位明顯，股骨頭壞死風險較高。第二，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀，保守治療無效。第三，髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，可繼發(fā)于髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良或類風濕性關(guān)節(jié)炎等，導致髖關(guān)節(jié)疼痛，活動受限。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，建議患者要加強髖關(guān)節(jié)的活動和鍛煉，促進關(guān)節(jié)功能的恢復。但是建議患者避免劇烈運動，減少對髖關(guān)節(jié)假體的沖擊，防止過早發(fā)生假體磨損、松動、下沉等并發(fā)癥，延長假體使用壽命。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-27 1501次

• 風濕性二尖瓣置換術(shù)的適應癥是什么
  目前我國風濕性二尖瓣狹窄是主要的心臟瓣膜病變，二尖瓣狹窄最常見的病因為風濕熱。為治療本病的有效方法，當二尖瓣瓣口有效面積小于1.5平方厘米伴有明顯癥狀，尤其癥狀進行性加重時可應用介入或手術(shù)方法擴大瓣口面積減輕狹窄，如肺動脈高壓明顯，即使癥狀輕也應當及早干預。人工瓣膜置換術(shù)的適應癥為：一、嚴重瓣葉和瓣
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 全膝置換術(shù)的適應癥有哪些
  全膝置換手術(shù)的適應癥：一是針對于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期，出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹，畸形，疼痛和活動受限的情況，就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對于類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形，黏連，融合，活動受限以后，也是需要行全膝置換手術(shù)，來恢復膝關(guān)節(jié)部位部分功能的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 39次