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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13682次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題，對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因為在醫(yī)院里邊，我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 21820次

• 二尖瓣置換術(shù)怎么護理
  對于二尖瓣置換術(shù)后的病人在術(shù)后7天就可以回家了，回到家之后病人需要修養(yǎng)3~6個月，術(shù)后3個月內(nèi)是恢復(fù)手術(shù)創(chuàng)傷，穩(wěn)定各系統(tǒng)和器官功能的重要階段。病人在此期間應(yīng)當(dāng)充分休息，避免感冒，生活要有規(guī)律，不易過度的疲勞和過度興奮，可以適當(dāng)?shù)剡\動，比如散步、做少許的家務(wù)等。但是如果在運動中有心慌、氣短等不適的癥狀應(yīng)當(dāng)立即休息，并且適當(dāng)?shù)臏p少活動量。病人在術(shù)后2周就可以洗澡，但是洗澡時應(yīng)當(dāng)避免受涼，不要擦挫傷口，洗澡后應(yīng)當(dāng)用消毒水清潔傷口，避免傷口發(fā)生滲液、紅腫等情況。胸骨的愈合時間是3個月左右，所以在術(shù)后早期要避免擴胸運動，也不要提重物，抱東西，另外在術(shù)后3個月之內(nèi)盡量不要開車。術(shù)后3~6個月就基本上可以恢復(fù)到正常的生活和工作當(dāng)中了，在整個的康復(fù)過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)時刻保持愉快的心情和樂觀的情緒。
  語音時長 01:53”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 3503次

• 二尖瓣置換術(shù)的適應(yīng)癥
  強適應(yīng)癥癥狀的中度、重度二尖瓣狹窄的患者，下列情況可實施二尖瓣外科手術(shù)，盡可能實行修復(fù)術(shù)：沒有實行經(jīng)皮二尖瓣球囊形成術(shù)的能力，盡管抗凝但是仍有左心房的血栓，或伴隨中度、重度二尖瓣反流，禁忌實行經(jīng)皮二尖瓣球囊術(shù)形成。有一定手術(shù)風(fēng)險的患者，瓣膜形態(tài)不適合經(jīng)二尖瓣球囊術(shù)形成的時候，中度重度二尖瓣返流的癥狀中，這種情況下患者可以實行二尖瓣置換術(shù)，除非進行外科手術(shù)的時候，也可以實施瓣膜修復(fù)術(shù)。有理由做二尖瓣置換術(shù)的情況，是nyha心功能分級一級到二級，重度二尖瓣狹窄并重度肺動脈高壓，且不適合做球囊形成或瓣膜修復(fù)術(shù)的患者，有理由做二尖瓣整形的情況無癥狀的中度或者重度的狹窄，并且在接受足量的抗凝治療后，沒有發(fā)生栓塞的現(xiàn)象，這種情況下可以做二尖瓣整形的手術(shù)。
  語音時長 1:36”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 4302次

• 什么是二尖瓣
  病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全主要還是因為病理的原因或者是生理的改變。二尖瓣返流會使左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重。常見的原因還是由于一些風(fēng)濕熱的原因，或者是冠狀動脈粥樣硬化所造成的。意見建議：建議在治療的時候，還是要根據(jù)具體的一些臨床癥狀和檢查的結(jié)果，進行針對病因治療或者是對癥治療以及手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1803次

• 腦栓塞能做二尖瓣置換手術(shù)嗎
  腦栓塞是可以做二尖瓣的置換手術(shù)，二尖瓣術(shù)后需要預(yù)防血栓的形成，感染，保護心臟功能治療。飲食方面得需要配合，多吃粗纖維的食物，避免油膩飲食，預(yù)防便秘，避免飽餐，少食多餐最好，同時注意休息，堅持服藥。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-29 1402次

• 風(fēng)濕性二尖瓣置換術(shù)的適應(yīng)癥是什么
  目前我國風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是主要的心臟瓣膜病變，二尖瓣狹窄最常見的病因為風(fēng)濕熱。為治療本病的有效方法，當(dāng)二尖瓣瓣口有效面積小于1.5平方厘米伴有明顯癥狀，尤其癥狀進行性加重時可應(yīng)用介入或手術(shù)方法擴大瓣口面積減輕狹窄，如肺動脈高壓明顯，即使癥狀輕也應(yīng)當(dāng)及早干預(yù)。人工瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥為：一、嚴(yán)重瓣葉和瓣
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 二尖瓣狹窄合并房顫
  二尖瓣狹窄的患者會經(jīng)常的出現(xiàn)合并心房房顫，在用藥上選擇胺碘酮，可以防止陣發(fā)性房顫的發(fā)作，維持竇性心律，胺碘酮的作用還是比較明顯的。如果持續(xù)性的心房顫動超過三個月，二尖瓣狹窄的機械性梗阻如不解除，則不宜藥物復(fù)率或者是電除顫，因為很容易復(fù)發(fā)，由于持續(xù)性心房顫動，可以引起心排血量降低30%左右。當(dāng)并發(fā)快速
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 299次