結(jié)合性膿胸初期,胸膜發(fā)生充血,水腫,滲出,可有結(jié)核結(jié)節(jié)形成,胸腔積液為漿液性,白細(xì)胞及纖維蛋白,經(jīng)過較長一段時(shí)間,將漿液性膿胸逐漸變?yōu)槟撔苑e液,而成膿胸,肺部病灶破裂或穿刺時(shí),有其他細(xì)菌感染,形成纖維板層厚而堅(jiān)實(shí),并伴有鈣化。
膿胸可為局限性也可為全膿胸,纖維層瘢痕使肋間隙變窄,胸壁下線,肋骨呈三角形,肋間肌萎縮,脊柱向后側(cè)凸,有時(shí)膿液從肋間潰出稱為致潰性膿胸,在胸壁形成冷膿腫或破潰成為痘痘長期不愈,以上是結(jié)核性膿胸的一個(gè)概念,也是它的一個(gè)病理。