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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來講，我們都會(huì)就是常見的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 7845次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29034次

• 怎樣治療超敏性血管炎？
  ?超敏性血管炎是由多種因素引起的，主要累及皮膚的細(xì)小血管，尤其是毛細(xì)血管后靜脈，并以中性粒細(xì)胞浸潤和其核破碎為病理特征的血管炎病。本病在病因去除后可自限，因此需制定個(gè)體化治療方案。首先應(yīng)停止接觸可疑過敏藥物和化學(xué)品，如有感染，積極治療感染。若有內(nèi)臟損害或皮損較重，可用糖皮質(zhì)激素，潑尼松，三十到六十毫克每天。對(duì)無皮膚潰瘍的下肢皮膚血管炎，可適用秋水仙堿0.5毫克，每日二到三次。上述治療無效或活動(dòng)性病例，還可試用氨苯砜。對(duì)皮膚壞死和糖皮質(zhì)激素不能耐受者，可用環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤等。
  語音時(shí)長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1296次

• 血管炎性超敏反應(yīng)
  血管炎性超敏反應(yīng)又稱超敏性血管炎，過敏性血管炎，是最常見的血管炎之一，曾被稱為白細(xì)胞破碎性血管炎，結(jié)節(jié)性真皮過敏疹等，本病通常預(yù)后良好，病情多有自限性，本病有狹義和廣義之分。前者亦稱典型過敏性血管炎，患者多為成年人，發(fā)病前常有外源性抗原所引起的過敏反應(yīng)，以皮膚表現(xiàn)為主。后者則包括多種疾病，過敏性紫癜、蕁麻疹血管炎、血清病、混合型冷球蛋白血癥等，其過敏原有外源性和內(nèi)源性之分，也可能找不出明確的過敏原，但臨床表現(xiàn)通常與典型的過敏性血管炎相似。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 3397次

• 風(fēng)濕性血管炎怎樣治療
  病情分析：風(fēng)濕性血管炎的治療，主要是應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)，免疫抑制和對(duì)癥治療的方案，來進(jìn)行的。必要的話，還可能需要外科手術(shù)治療。意見建議：通?？梢詰?yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，雷公藤，環(huán)孢素a等。必要的話，可能還需要靜脈輸注人免疫球蛋白。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 1302次

• 血管炎怎樣控制復(fù)發(fā)
  病情分析：血管炎的患者，在日常生活中主要是要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，另外也要注意科學(xué)飲食，營養(yǎng)均衡，合理搭配，以預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。意見建議：另外也要堅(jiān)持合理有效的藥物治療，并且要定期隨診，密切監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)以及藥物的不良反應(yīng)等，有任何不適的情況及時(shí)就診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 1402次

• 血管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  血管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是通過實(shí)驗(yàn)室檢查、血管造影檢查等方法進(jìn)行確診。1、實(shí)驗(yàn)室檢查：如果有血管炎的癥狀，在做實(shí)驗(yàn)室檢查血液檢時(shí)，出現(xiàn)血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，或者是有嗜酸性粒細(xì)胞增高的表現(xiàn)，在做尿常規(guī)檢查時(shí)，如果有蛋白尿升高、血肌酐水平升高，一般為血管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2、血管造影檢查：如果有
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-23 1061次

• 系統(tǒng)性血管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  系統(tǒng)性血管炎診斷一般以實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等為主要標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現(xiàn)的一組異質(zhì)性疾病，異質(zhì)性疾病就是表現(xiàn)各不相同的一種疾病，可以累及到大血管、中等血管和小血管等。大血管炎常見的有巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎等。中等血管炎常見的有結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、川崎病等。小血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-25 301次