?一、判斷標準
經(jīng)過48到72小時經(jīng)驗的抗感染治療以后,患者的癥狀惡化,需調(diào)整抗生素或進一步檢查社區(qū)獲得性肺炎,稱之為社區(qū)獲得性肺炎治療無效。
它可以表現(xiàn)為下面的癥狀:①仍有發(fā)熱,體溫會大于38.5℃,或有咳嗽咳痰等癥狀持續(xù)存在。②是進展性的肺炎,對于經(jīng)驗性治療以后病情惡化,病灶進展甚至發(fā)展為急性呼吸衰竭需要通氣治療或是出現(xiàn)膿毒血癥休克需要進入重癥監(jiān)護病房。
二、出現(xiàn)這種治療無效的原因
1、是宿主的原因,比如高齡和基礎疾病影響了社區(qū)獲得性肺炎的療效。
2、是病原菌的因素,病原菌有耐藥性,是不常見的病原菌,還有就是混合感染。
3、就是非感染因素,主要是診斷錯誤導致治療無效。