一、韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎。韋格納肉芽腫通過用藥,尤其是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰氨的治療,和嚴(yán)密的隨診,能夠誘導(dǎo)和維持長期的緩解。
二、近年來韋格納肉芽腫的早期診斷和及時(shí)治療顯著提高了治療效果。在過去,未經(jīng)治療的韋格納肉芽腫,平均生存期是五個(gè)月,82%的患者在一年內(nèi)死亡,90%以上的患者兩年內(nèi)死亡。目前大部分患者在正確的治療下,能夠長期維持緩解。
三、影響預(yù)后的主要因素:難以控制的感染和不可逆的腎臟損害。年齡在57歲以上,血肌酐升高等是預(yù)后不良的因素。
四、因此早期診斷早期治療,力爭在腎功能損害之前給予積極治療,可以明顯改善預(yù)后。