?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的腎小球腎炎以及血管炎腎損害的治療原則,與非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致者相同,需要糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療,嚴(yán)重者需要大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊和血漿置換等治療。如果發(fā)生繼發(fā)性淀粉樣變性,隨著對于類風(fēng)濕關(guān)鍵炎的有效治療,淀粉樣物質(zhì)的沉積可以消退,蛋白尿也可以緩解。
對于藥物相關(guān)的腎臟損傷,治療原則停用導(dǎo)致腎損害的藥物,對于藥后仍不能緩解的腎病綜合癥,采用糖皮質(zhì)激素治療,慢性腎功能損害患者,應(yīng)該根據(jù)腎功能減退的程度,給予慢性腎臟病的飲食指導(dǎo)和貧血骨病等并發(fā)癥的治療。