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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3990次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2275次

• 急性胰腺炎的診治
  一旦明確確診就應(yīng)給予禁食、抗感染、抑制胰液分泌等治療。對于膽道疾病引起的膽源性急性胰腺炎，經(jīng)內(nèi)鏡下逆行胰膽造影術(shù)，這是一種新展開的，臨床證明治療膽源性急性胰腺炎療效極佳的微創(chuàng)手術(shù)。用一條能夠連通顯示器、又細(xì)又長又軟的內(nèi)鏡，也就是電子十二指腸鏡，接觸這條內(nèi)鏡，醫(yī)生可以看到體內(nèi)的情況，也可以利用這條內(nèi)鏡進(jìn)行體內(nèi)的一些治療操作。內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)是指消化內(nèi)鏡由口送入，將食道、胃、十二指腸球部到十二指腸降段的十二指腸乳頭。借助消化內(nèi)鏡的治療通道導(dǎo)入十二指腸乳頭括約肌、切開刀，并插入膽總管內(nèi)。經(jīng)切開刀的導(dǎo)管注入造影劑，做選擇性的單管造影，在連接X光機(jī)的顯示器上可以清楚的看到膽管內(nèi)的情況，以及切開刀的位置。切開十二指腸乳頭括約肌之后，打開膽總管的出口到合適的大小，取出石頭使石總管和胰管保持通暢，由于不用開刀，創(chuàng)傷小、住院時間大大縮短、療效很好。
  語音時長 1:45”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-25 1735次

• 急性胰腺炎的診治
  急性胰腺炎多于暴飲暴食或者飲酒后發(fā)病。腹痛位于上腹偏左，疼痛比較劇烈，有時可向肩部放射，惡心、嘔吐后腹痛不能緩解。胰腺投影區(qū)可有腹膜炎，一般伴有腹脹的情況，可以表現(xiàn)為麻痹性腸梗阻。化驗(yàn)血、尿淀粉酶明顯升高，血清脂肪酶升高更具有診斷價值。增強(qiáng)CT檢查在胰腺炎的彌漫性腫大、密度不均、胰腺壞死時呈泡皂征，胰周積液。增強(qiáng)CT可以確診胰腺炎，并可以對胰腺炎的診斷進(jìn)行分期。急性胰腺炎一般的來說治療有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療適應(yīng)于急性胰腺炎全身炎癥反應(yīng)期、水腫性以及尚無感染的出血壞死型胰腺炎，一般采取禁飲食、胃腸減壓、補(bǔ)液、鎮(zhèn)靜，以及抑制胰酶分泌等等，必要時可應(yīng)用抗生素。手術(shù)適應(yīng)癥是在：第一，不能排除其它急腹癥；第二，胰腺和胰周壞死組織感染；第三，經(jīng)非手術(shù)治療病情持續(xù)惡化；第四，爆發(fā)性胰腺炎；第五，膽總管下端梗阻引起了胰腺炎；第六，合并腸穿孔、大出血的胰腺炎。
  語音時長 1:55”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1550次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么診治
  急性胰腺炎可給予胃腸減壓，禁食禁水，抗感染，解痙止痛治療等治療措施。急性胰腺炎是急危重病人，第二次患病危險性非常大，不過我們要相信醫(yī)生，醫(yī)生會盡力治療的。高脂血癥引起的急性胰腺炎，除了進(jìn)行禁止飲食，使用抗生素等藥物也可以治療之外。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-26 1302次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學(xué)檢查可見血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見建議：對于急性胰腺炎的治療，一定要及時到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)在禁食一段時間，避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 急性胰腺炎的診治
  急性胰腺炎是臨床上常見的疾病，患者常常出現(xiàn)突然的上腹部疼痛，伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。輕度的胰腺炎病有一定的自限性，癥狀比較輕，預(yù)后良好。少數(shù)重癥患者有明顯的出血壞死，不及時治療的話，經(jīng)常并發(fā)感染，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-06 1421次

• 如何確診急性胰腺炎
  確診急性胰腺炎主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，同時結(jié)合血清學(xué)檢查和胰腺CT檢查進(jìn)行確診，診斷急性胰腺炎的患者，其典型癥狀為持續(xù)性的上腹部疼痛。血清學(xué)檢查，會有血清淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，胰腺CT會表現(xiàn)為胰腺周圍水腫和滲出。對于急性胰腺炎患者要及時到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時注意保持良好
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次