類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及胸膜時患者可有胸膜炎、胸腔積液或者是兩者同時存在,表現(xiàn)為不同程度的胸悶氣短和發(fā)熱。
部分患者伴有胸疼,約三分之一的患者同時可有肺實質(zhì)受理,包括肺間質(zhì)性疾病或肺部類風(fēng)濕結(jié),如果合并有肺內(nèi)病變患者可有咳嗽、咳痰的癥狀。
部分患者出現(xiàn)胸腔積液,可自行消失,但是也可以復(fù)發(fā)或成為慢性的胸腔積液。
當(dāng)合并胸腔積液時,積液的量通常為少量至中等量,大部分患者為單側(cè)的胸腔積液。少部分也可出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液,偶爾積液量相當(dāng)大,以至于影響患者的呼吸,還可出現(xiàn)自發(fā)性氣胸、膿胸、液氣胸等。