類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它是一種全身性的,進(jìn)行性進(jìn)展性的疾病。通常以侵犯關(guān)節(jié)為主,尤其是手的對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎,當(dāng)然也涉及到四肢大關(guān)節(jié),其他的關(guān)節(jié),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還有關(guān)節(jié)外的一些表現(xiàn),譬如風(fēng)濕結(jié)節(jié)、虹膜炎、類(lèi)風(fēng)濕肺,甚至腎臟損害等等。其他系統(tǒng)的損害,有些外延的表現(xiàn),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也是一種進(jìn)行性破壞性的關(guān)節(jié)炎,到了后期可以引起關(guān)節(jié)的變形,甚至毀壞,關(guān)節(jié)脫臼、融合、強(qiáng)直等等。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀,包括了兩個(gè)方面:第一,就是關(guān)節(jié)的癥狀,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,主要就是影響到關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀,包括雙手、雙腕,還有掌指關(guān)節(jié)。對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,還有早上的僵硬感,都是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。第二,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀,甚至有一些病人,是以關(guān)節(jié)外的癥狀開(kāi)始起病的,這種情況比較少見(jiàn)。但也是有的,包括眼睛的癥狀,包括球結(jié)膜的炎癥,包括皮膚的癥狀,還有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的這血細(xì)胞的減少,都還是有的。它是以關(guān)節(jié)受損為主要表現(xiàn)的,全身性的疾病。01:15
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線(xiàn)的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀,主要表現(xiàn)為:一,晨僵。早晨起床后關(guān)節(jié)及其周?chē)┯哺蟹Q(chēng)為晨僵,持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)者意義較大。二,關(guān)節(jié)痛與壓痛。關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀,最常出現(xiàn)的部位為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié),多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性,但時(shí)輕時(shí)重。三,關(guān)節(jié)腫。多因關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周?chē)浗M織炎癥而引起。四,關(guān)節(jié)畸形。見(jiàn)于較晚期的患者,關(guān)節(jié)周?chē)∪獾奈s、痙攣則使畸形更為加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的表現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的抑制性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病,本病的臨床個(gè)體差異很大,從短暫輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎及全身性血管炎。在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn)包括晨僵,早晨起床后病變關(guān)節(jié)感到僵硬,持續(xù)時(shí)間至少1小時(shí)者意義較大,此外常出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛于壓痛,往往關(guān)節(jié)痛是最早的癥狀,最常累及的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性,此外也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,多因關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周?chē)浗M織炎癥引起,晚期患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)病情分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹和疼痛、晨僵、發(fā)熱、疲勞等癥狀。最常累及的是雙手腕關(guān)節(jié)和雙手的指間關(guān)節(jié)。另外,膝關(guān)節(jié)、足踝關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)等都可以受累。到了晚期,則可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,甚至發(fā)生強(qiáng)直,而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限制,直至完全喪失關(guān)節(jié)功能,生活不能自立。意見(jiàn)建議:建議患者參照地中海飲食方法,多吃魚(yú)類(lèi)、蔬菜、水果、橄欖油。超重肥胖者控制膳食總量,避免體重增加,加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的,類(lèi)風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)個(gè)體差異也很大,但主要以雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累最為多見(jiàn),膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)等也可受累?;顒?dòng)期常伴有關(guān)節(jié)腫脹、壓痛和僵硬。顳頜關(guān)節(jié)也可受累,表現(xiàn)為張口受限,咀嚼費(fèi)力等。晚期則出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,主要是掌指關(guān)節(jié)的半脫位和手指向尺側(cè)偏斜。近端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸,呈天鵝頸樣畸形或者呈現(xiàn)紐扣花畸形。重