類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性自身免疫性疾病,其關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)多樣且復(fù)雜?;颊咄ǔ霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬及功能受限等癥狀,這些癥狀嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。
1、關(guān)節(jié)疼痛與壓痛
RA患者最典型的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,尤其是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),疼痛多為對稱性、持續(xù)性。壓痛也是常見體征,表明關(guān)節(jié)炎癥的存在。
2、關(guān)節(jié)腫脹
由于關(guān)節(jié)滑膜的炎癥反應(yīng),關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹。這種腫脹可隨病情波動,嚴(yán)重時甚至影響關(guān)節(jié)活動。
3、晨僵
患者清晨起床時,關(guān)節(jié)會出現(xiàn)較長時間的僵硬感,活動后逐漸緩解。這是RA的一個重要臨床特征。
4、關(guān)節(jié)畸形與功能障礙
隨著病情的進展,部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如手指關(guān)節(jié)的尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形等。這些畸形導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙,嚴(yán)重影響患者的日常生活。
5、藥物治療
針對RA的關(guān)節(jié)病變,常用藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、吲哚美辛)、免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺)以及生物制劑(如抗腫瘤壞死因子α拮抗劑等)。這些藥物旨在緩解疼痛、控制炎癥、延緩病情進展。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)多樣,治療時需綜合考慮患者情況,制定個性化治療方案,以最大程度改善患者的生活質(zhì)量。