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• 重癥肌無(wú)力用哪些檢查

  重癥肌無(wú)力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說(shuō)眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說(shuō)新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5205次

• 重癥肌無(wú)力的病因有哪些

  有關(guān)重癥肌無(wú)力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應(yīng)該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導(dǎo)地位的說(shuō)法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個(gè)抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對(duì)突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導(dǎo)致了這個(gè)病。當(dāng)然不是說(shuō)乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無(wú)力都能檢測(cè)到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個(gè)累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

  01:30
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 10525次

• 重癥肌無(wú)力用哪些檢查
  重癥肌無(wú)力患者的檢查方法很多，包括冰裹法試驗(yàn)，具體的操作為從冰箱中取出裝有冰的塑料離心管，輕壓在患者下垂的眼瞼上緣5分鐘后發(fā)現(xiàn)下垂，眼裂增開，那這就提示重癥肌無(wú)力。另外臨床上經(jīng)常使用的是新斯的明試驗(yàn)，還有也可以通過(guò)抽血進(jìn)行檢查，抽血檢查血清乙酰膽堿受體抗體因?yàn)樵谥匕Y肌無(wú)力患者可以有80%到90%的患者存在有乙酰膽堿受體抗體，所以發(fā)現(xiàn)乙酰膽堿受體抗體，對(duì)于診斷重癥肌無(wú)力有一定的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-21 1786次

• 重癥肌無(wú)力怎么檢查
  重癥肌無(wú)力檢查可分為以下幾個(gè)方面：1、重復(fù)電刺激。重復(fù)神經(jīng)電刺激為常用的，具有確診價(jià)值的檢查方法。用電極刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，記錄肌肉的反應(yīng)電位正負(fù)，若患者肌肉電位逐漸衰退，提示神經(jīng)肌肉接頭處病變的可能。2、胸腺ct和mrl可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或胸腺瘤。必要時(shí)要行強(qiáng)化掃描，進(jìn)一步明確。3、新斯的明實(shí)驗(yàn)，成年人一般用新斯的明一到一點(diǎn)五毫克肌注，若注射后十到十五分鐘癥狀改善，三十到六十分鐘達(dá)到高峰，持續(xù)兩至3小時(shí)極，即為新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性。4、單纖維肌電圖，機(jī)電圖示叫重復(fù)神經(jīng)電刺激，更為敏感的神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)異常的檢測(cè)手段。重復(fù)神經(jīng)電刺激，臨床癥狀均為正常時(shí)，根據(jù)顫抖的增加，而發(fā)現(xiàn)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的異常，在所有肌無(wú)力檢查中靈敏度最高。5、乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測(cè)，乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測(cè)對(duì)重癥肌無(wú)力的診斷具有特征性意義。百分之八十到百分之九十的全身型和百分之六十以眼肌型重癥肌無(wú)力，可以檢測(cè)到血清乙酰膽堿受體抗體，抗體滴度的與臨床的嚴(yán)重程度并不完全一致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 4217次

• 重癥肌無(wú)力用哪些檢查
  病情分析：這些患者需要完善血常規(guī)，肝功能，腎功能檢查，還需要進(jìn)行需要新斯的明實(shí)驗(yàn)，完善肺部CT檢查，以明確是否存在胸腺瘤。為了排除顱內(nèi)的病變，有些患者還需要進(jìn)行頭顱磁共振的檢查。意見建議：此類患者需要盡早就診，越早應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好。建議患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥，換藥或者減量，還需要定期的隨訪復(fù)查。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 重癥肌無(wú)力檢查項(xiàng)目
  病情分析：重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，也是一種自身免疫性疾病，診斷該病需要完善的檢查項(xiàng)目，包括血常規(guī)，電解質(zhì)，心電圖，肌電圖，胸腺CT，甲狀腺激素，AChR抗體，新斯的明試驗(yàn)等等。意見建議：如懷疑患上重癥肌無(wú)力，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用藥物，不可聽信謠言，濫用民間偏方，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-20 401次

• 重癥肌無(wú)力的輔助檢查
  一，新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，基本上可以明確重癥肌無(wú)力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過(guò)胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時(shí)候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來(lái)跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價(jià)值的方法檢查之一。四
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 212次

• 重癥肌無(wú)力抗體有哪些
  我們說(shuō)重癥肌無(wú)力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，細(xì)胞免疫依賴，補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無(wú)力的獲得性的自身免疫性疾病，從這個(gè)定義當(dāng)中我們可以看出，它是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的。其實(shí)，在臨床上，還有極少部分的重癥肌無(wú)力患者是由肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 423次