孤立型細(xì)支氣管肺泡癌應(yīng)該與以下疾病鑒別:
第一,周圍性的肺癌患者的胸部ct,表現(xiàn)為呈類圓形結(jié)節(jié)或腫塊兒狀,邊緣存在分葉,有毛刺胸膜凹陷征,內(nèi)可見小的空泡多有強(qiáng)化。
第二,結(jié)核結(jié)節(jié)和結(jié)核瘤,多數(shù)的病灶邊緣光滑無明顯的分葉毛刺,病灶內(nèi)可見微細(xì)的鈣化,呈彌漫和均勻一致的分布,可以有邊緣性的空洞,呈裂隙狀和新月狀,周圍大多有衛(wèi)星灶,多見有局限性的胸膜增厚。個(gè)別的結(jié)核病變患者干酪樣壞死,排出后形成小泡狀的密度減低,容易與細(xì)支氣管肺泡癌誤診。此時(shí)應(yīng)注意有無其他特點(diǎn),比如胸膜凹陷,血管集束征,支氣管充氣征等,結(jié)核病的患者還可有咳嗽、低熱、盜汗等中毒癥狀。