Cushing綜合征主要是由于皮質(zhì)醇長期分泌的過多,引起了蛋白質(zhì),脂肪,糖,電解質(zhì)代謝的紊亂,干擾了多種其他激素的分泌。
Cushing綜合征的臨床表現(xiàn)有很多種類型,典型的病例表現(xiàn)為向心性的肥胖,滿月臉,水牛背,多血質(zhì),痤瘡,紫紋,血壓升高,月經(jīng)失調(diào),性功能障礙,多為垂體性庫欣病,腎上腺的腺瘤,異位的ACTH綜合征中的緩進型。
重型表現(xiàn)為體重減輕,攝食減少,血壓升高,重度的低血鉀性堿中毒,水腫,肌無力,多見于迅速進展的異位ACTH綜合征,腎上腺癌,早期病例表現(xiàn)為肥胖,但向心性不夠明顯,血壓稍高,一般狀態(tài)較好,尿游離皮質(zhì)醇稍增高。
小劑量地塞米松實驗可有一定程度的抑制,年齡較大,以并發(fā)癥為主就診的,表現(xiàn)為心衰,腦卒中,病理性骨折,精神異常,肺部感染。
Cushing綜合征本身的癥狀易被忽視,特殊類型:成年男性女性化或女性男性化應(yīng)該懷疑腎上腺癌。