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    1. 多發(fā)性骨髓瘤的臨床分型包括哪些?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      多發(fā)性骨髓瘤分為以下三個臨床亞型:

      1.非分泌骨髓瘤,極少數(shù)病例的漿細(xì)胞骨髓瘤合成,但不分泌Ig分子,導(dǎo)致血清中不能檢測到m蛋白,另有更罕見的病歷,瘤細(xì)胞不合成Ig。

      2.無癥狀漿細(xì)胞骨髓瘤,又稱冒煙性漿細(xì)胞骨髓瘤,血清m蛋白大于等于三十克每升,骨髓檢查符合多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn),血中也可發(fā)現(xiàn)少量m蛋白,正常Ig易可下降,但無貧血、腎衰竭、高鈣血癥及溶血性病變等表現(xiàn),而且可以保持多年不變

      3.漿細(xì)胞白血病,周圍血漿細(xì)胞大于20%,基數(shù)大于2.6乘十的九次方每升,本病中約60%為原發(fā)性,患者較年輕,起病急,肝脾淋巴結(jié)腫大發(fā)生率高,血小板計(jì)數(shù)較高,血清m蛋白尿低,治療反應(yīng)差,40%有多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)化而來,稱之為繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病,為多發(fā)性骨髓瘤周末期表現(xiàn)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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