糖尿病腎病是一個進展性的疾病,早期病變是可逆的,進入明顯的臨床腎臟病階段以后,腎臟病變則變?yōu)椴豢赡嫘該p害。早期的預防及治療,對減少糖尿病腎病的發(fā)生,減緩慢性腎功能不全的進展有重要意義。
有學者將糖尿病腎病的治療分為三個階段:初期預防,防止從正常白蛋白尿階段進展到微量白蛋白尿階段;次期預防,是防止從微量白蛋白尿階段進展到臨床腎病階段,以及臨床腎病階段到終末期腎病階段的治療。
在三個階段,尤其是正常白蛋白尿為微量白蛋白尿階段,血糖的控制,血壓的控制都是至關重要的。如果已經進展到慢性腎功能不全階段,控制飲食中蛋白攝入量可以減緩慢性腎功能不全進展的速度,所以對糖尿病腎病,強調早期的治療及預防。