干體重就是在透析結(jié)束時(shí)患者所能耐受,既無(wú)水潴留也無(wú)水缺乏的最低體重。具體有以下三種含義:
一,患者不僅沒(méi)有水腫而且體內(nèi)的鈉水含量或其他重要組分的含量均降到再低一點(diǎn),就會(huì)出現(xiàn)低血壓時(shí)的體重。
二,透析后患者坐位血壓正常,但不會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓時(shí)的體重。
三,透析后血壓正常,直至下次透析也無(wú)需服用降壓藥物的體重。
對(duì)于干體重的評(píng)估,臨床上最常用的方法是臨床評(píng)估法。干體重是根據(jù)患者的體征、體檢和輔助檢查共同設(shè)定的粗略數(shù)值,包括患者無(wú)不適主訴、血壓正常、無(wú)水腫及體腔積液和瘀血肺,X線胸片心胸比小于0.5,同時(shí)又無(wú)體位性低血壓、眩暈、耳鳴、抽搐等不適時(shí)的體重,但臨床評(píng)估法受主觀因素影響較大。同時(shí)還受患者基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)、飲食狀況等因素的影響,因此是較粗略的指標(biāo)。