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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因為血小板減少性紫癜，是因為血小板減少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3322次

• 過敏性紫癜分型

  過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個器官以上的損傷。但是，我特別在這里強調(diào)不是來的時候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時候一開始來的時候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認為這是大夫誤診了，這個肯定不對。

  

  01:45
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 11864次

• IgA腎病如何與過敏性紫癜腎炎相鑒別？
  過敏性紫癜腎炎與lgA腎病病理、免疫組織學特征完全相同。臨床上lgA病患者病情演變緩慢，而紫癜性腎炎起病多為急性，除了腎臟疾病的表現(xiàn)外，過敏性紫癜性腎炎還常常有典型的皮膚紫癜，黑癜，腹痛，關節(jié)痛以及全身血管炎改變。過敏性紫癜腎炎與lgA腎病是一種疾病的兩種不同表現(xiàn)，還是兩種截然不同的疾病，目前存在較大的爭論，目前兩者的鑒別主要是依靠臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1976次

• iga腎病與過敏性紫癜性腎炎
  iga腎病指的是腎小球系膜區(qū)以iga或iga沉積為主的原發(fā)性的腎小球疾病，iga腎病是腎小球源性的血尿最常見的病因。在亞太地區(qū)的發(fā)病率可以高達40%到50%，是我國最常見的腎小球疾病并成為終末期腎臟病重要的病因之一。過敏性紫癜性腎炎主要是由于各種原因?qū)е碌钠つw的小血管炎癥，血管和毛細血管可以受損，然后出現(xiàn)有出血的情況。對于造成腎炎的發(fā)生和iga腎病的病理變化基本上相似，主要是引起腎小球腎炎可以出現(xiàn)蛋白尿，血尿的一個狀態(tài)。對于兩個疾病的鑒別點，主要是過敏性紫癜可以伴有皮膚的紫癜以及關節(jié)型，還有腹型的一些情況。
  語音時長 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1822次

• 如何診斷過敏性紫癜性腎炎
  過敏性紫癜有經(jīng)典型，表現(xiàn)為皮膚紫癜；胃腸型，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛；關節(jié)型，表現(xiàn)為四肢關節(jié)疼痛；腎型，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復發(fā)作，發(fā)作時間較長，易于出現(xiàn)紫癜性腎炎。出現(xiàn)過敏性紫癜，可行尿常規(guī)、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-31 1801次

• 過敏性紫癜腎炎如何治療
  如果有過敏性紫癜腎炎的話，需要根據(jù)你的病情制定具體的治療方案治療。大部分是采用抗過敏的藥物治療。要積極的控制免疫性炎癥的反應，如果出現(xiàn)水腫的話要少吃一些鹽，同時注意水的攝入。避免吃一些高蛋白的食物。要注意保暖，避免著涼。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1704次

• 紫癜性腎炎與IgA腎病如何鑒別？
  單純根據(jù)腎臟病理與免疫病理的改變，難以與iga腎病相鑒別，紫癜性腎炎，血清id1及血中嗜酸性粒細胞陽離子蛋白水平增高，而iga患者則不增高和增高不明顯，兩者在免疫病理類型分布上的差別明顯。除igA以外，紫癜性腎炎腎小球沉積物中大多包涵igG，而igA腎病腎小球沉積物中，大多不含igG，而含igM，其
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 137次

• 過敏性紫癜算iga腎病嗎
  ?過敏性紫癜不算是iga腎病，兩者的區(qū)別主要有以下幾點：第一，過敏性紫癜腎炎多見于五至十五歲兒童，iga腎病則多見于青壯年患者。第二，在發(fā)病早期，過敏性紫癜性腎炎即可出現(xiàn)較明顯的腎炎，及腎病綜合征，iga腎病僅出現(xiàn)復發(fā)性血尿和無癥狀蛋白尿等改變。第三，過敏性紫癜性腎炎的預后，及起病時的臨床表現(xiàn)常與腎
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 435次