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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因為血小板減少性紫癜，是因為血小板減少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)?？傊^敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。

  

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  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3298次

• 過敏性紫癜會引起腎炎嗎

  過敏性紫癜首先主要表現(xiàn)為皮膚的過敏，血管破裂以后引起了小的出血點，然后這些出血點會成批出現(xiàn)，然后一批一批地出現(xiàn)，我們通常所說的四世同堂就是指的這個。那么過敏性紫癜除了引起皮膚的紫癜之外，它還會引起其他部位的內(nèi)臟的紫癜。如果是腸道的紫癜，它就會引起便血，或者是大便帶血。那么影響到腎臟之后，它就會引起紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的發(fā)生率是在過敏性紫癜里面最高的，一般過敏性紫癜的病人70%都會合并紫癜性腎炎。它的主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿，另外會出現(xiàn)水腫和高血壓。所以過敏性紫癜是可以繼發(fā)腎炎的。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4769次

• 過敏性紫癜性腎炎預(yù)后如何
  大多數(shù)過敏性紫癜性腎炎的患者預(yù)后都是比較好的，因為這是一種自限性的疾病，如果患者能夠及時的去除過敏的因素，同時及時的進(jìn)行藥物治療，絕大多數(shù)患者的病情都可以治愈，尤其是兒童患者，如果僅僅表現(xiàn)的只是尿檢異常，出現(xiàn)鏡下血尿，或者伴隨有輕度尿蛋白增多，患者的病情是可以完全治愈，不會留下后遺癥。如果是成人患者，而且伴隨有大量蛋白尿，有嚴(yán)重的水腫，血壓明顯升高，甚至出現(xiàn)腎功能下降，預(yù)后就不會很好，容易發(fā)展成為慢性腎炎綜合征，需要長期藥物治療。一旦腎臟病理方面有新月體的形成，容易在短時間之內(nèi)發(fā)展成為腎衰竭，甚至需要透析治療。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-22 1500次

• 過敏性紫癜性腎炎的預(yù)后如何
  對于大多數(shù)患者而言，過敏性紫癜為自限性疾病，皮膚紫癜多在一周左右可以消退，但易復(fù)發(fā)，皮膚紫癜與腎損傷之間沒有必然的聯(lián)系，有些患者皮膚紫癜明顯，而腎損傷較輕微，有的皮膚損傷不明顯，但是腎的病例卻較重，即使紫癜消失，腎的病變也可能持續(xù)進(jìn)展，部分患者可以進(jìn)展至慢性腎衰竭。兒童過敏性紫癜性腎炎的患者預(yù)后較好，部分兒童可以治愈。成年患者預(yù)后較差，尤其是表現(xiàn)為急性腎炎綜合征和腎病綜合征，病理顯示新月體形成大于50%的患者，進(jìn)展至終末期腎衰竭的可能性比較大，單純性的鏡下血尿，蛋白尿量比較少或者沒有的患者預(yù)后較好。
  語音時長 01:27”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2337次

• 輕微過敏性紫癜腎炎預(yù)后好嗎
  發(fā)病年齡小的低齡患兒較年長兒育后更好，表現(xiàn)為病程短，復(fù)發(fā)率低。大多數(shù)都有輕度腎損害者都能逐漸恢復(fù)，而有新月體形成的腎小球腎炎患者，80%以上于一年內(nèi)發(fā)展為終末期腎炎。影響疾病愈后的其他的常見并發(fā)癥包括顱內(nèi)出血，肺出血，心肌炎及睪炎等等。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-16 1602次

• 過敏性紫癜腎炎的預(yù)后怎么處理
  病情分析：預(yù)后治療是重點。過敏性紫癜腎炎在臨床中比較常見，如果是單純血尿的過敏性紫癜腎炎患者預(yù)后一般比較好，隨著過敏或感染的好轉(zhuǎn)血尿會消失，不會產(chǎn)生持續(xù)的腎臟損害，這種情況是不需要治療的。如果病情嚴(yán)重可導(dǎo)致急性腎炎綜合征預(yù)后較差，治療的重點是積極控制免疫性炎癥反應(yīng)，抑制腎小球系膜增生性病變，預(yù)防和延緩腎臟損傷，此外還要對腎臟以外的癥狀進(jìn)行對癥治療，具體的處理方案以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議：患者在患病期間要多休息減少活動，飲食上要嚴(yán)格限制飲水和輸入液體的量，避免攝入高蛋白食物，以防加重腎臟負(fù)擔(dān)，對病情不利。
  谷麗梅 主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-08-31 801次

• 過敏性紫癜腎炎如何治療?
  出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎的疾病考慮是由細(xì)菌病毒、寄生蟲等感染或過敏等情況引起，過敏性紫癜腎炎可通過一般治療、改善飲食、口服藥物等方式改善，緩解患者出現(xiàn)的不適癥狀。1、一般治療：出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎的患者，會使腎臟受到損傷，在平時患者應(yīng)多注意休息，減少室外活動，自身也應(yīng)戒煙、戒酒，如果非要外出，應(yīng)避免接觸一些
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 過敏性紫癜是腎炎
  過敏性紫癜可以出現(xiàn)腎臟損害，稱為過敏性紫癜性腎炎。但是過敏性紫癜不一定都是腎炎。過敏性紫癜是系統(tǒng)性iga免疫復(fù)合物介導(dǎo)的白細(xì)胞破碎性血管炎。臨床特征主要為皮膚非血小板減少性紫癜、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎。病因及發(fā)病機(jī)制至今尚不完全明確。今年研究認(rèn)為，不僅與鏈球菌感染有關(guān)，幽門螺旋桿菌、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次