1、骨髓抑制,骨髓抑制大多與劑量相關(guān),發(fā)生在用藥后的10~14天,2~3周后恢復(fù)表現(xiàn)為,血常規(guī)三系減少,以白細(xì)胞系統(tǒng)最為明顯,
2、消化系統(tǒng),食欲減退、惡心、嘔吐等多見于大劑量靜脈注射時(shí)一般停藥一到三天后消失。
3、泌尿系統(tǒng),大劑量的環(huán)磷酰胺靜脈滴注,如果缺乏有效的預(yù)防措施可致出血性膀胱炎,表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀少尿,血尿、蛋白尿,常規(guī)劑量使用時(shí)的發(fā)生率較低,用藥后的36小時(shí)內(nèi),多飲水,可以有效預(yù)防。
4、性腺受損,月經(jīng)減少或無精子。
5、致癌作用,累計(jì)總量大于36克時(shí)可能誘發(fā)淋巴瘤和白血病。
6、其他如脫發(fā)、口腔炎,中毒性肝炎,肝臟毒性、皮膚色素沉著,繼發(fā)性感染、肺間質(zhì)纖維化等。