透析病人心衰首先要找一下原因,因?yàn)榛颊咝枰肝觯@然是到了腎功能比較差的一個(gè)地步,有可能是已經(jīng)到了尿毒癥腎功能衰竭的最晚期。對(duì)于這種情況,心衰的原因有可能是腎臟疾病導(dǎo)致的,也有可能是本身就有心臟方面的問(wèn)題,也有可能是高血壓性心臟病引起來(lái)的心衰。
對(duì)于這種情況首先要規(guī)律的透析,當(dāng)然如果心衰不穩(wěn)定反復(fù)的發(fā)作急性心衰,這種情況在透析的過(guò)程中有很大的危險(xiǎn),很有可能急性心衰發(fā)作,導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰,出現(xiàn)心源性休克甚至出現(xiàn)惡性心律失常,更嚴(yán)重一些的有可能導(dǎo)致心臟驟停甚至引起死亡。
對(duì)于這種情況首先應(yīng)該將心衰控制好,一定要通過(guò)積極尋找病因,對(duì)因治療才行,如果平時(shí)血壓比較高,肯定需要規(guī)范的控制血壓,再者通過(guò)強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管來(lái)穩(wěn)定心衰,采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)逆轉(zhuǎn)形心室的重構(gòu)。再就是要規(guī)律的透析,透析非常的關(guān)鍵,透析本身就有利于心衰的控制。