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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      透析的病人出現(xiàn)心衰,主要的原因包括以下幾個(gè)方面:

      一,本身患者就存在腎功能有問(wèn)題,對(duì)水鈉調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常,尤其是RASS系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,不能及時(shí)的調(diào)節(jié)體液的水鈉潴留的問(wèn)題,容易導(dǎo)致循環(huán)血量增加,增加心臟前負(fù)荷引起心衰。

      二,腎功能有異常的患者,一般體內(nèi)的毒素積聚,尤其是尿素和肌酐,它們會(huì)產(chǎn)生毒性,對(duì)各個(gè)臟器都有影響,會(huì)導(dǎo)致尿毒素性心肌病,可以引起心功能下降。

      三,一般腎功能不全需要透析的患者,往往腎臟的促紅細(xì)胞生成素分泌也會(huì)減少,會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性的貧血。這種情況也會(huì)引起患者的心功能下降,加重心衰。

      所以對(duì)于透析的病人一定要根據(jù)患者的心功能情況來(lái)調(diào)整透析液的用量,患者如果說(shuō)水鈉潴留比較明顯要適當(dāng)?shù)赝舛嗬幌隆?/p>

      以上內(nèi)容僅供參考

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