在急性期,輕度二尖瓣反流僅有輕微勞力性呼吸困難,嚴(yán)重反流如乳頭肌斷裂,很快發(fā)生急性左心衰竭甚至發(fā)生急性肺水腫,心源性休克。
慢性期輕度二尖瓣關(guān)閉不全可終身無癥狀,嚴(yán)重反流有心排出量減少,首先出現(xiàn)的突出癥狀是疲乏、無力,肺淤血的癥狀,如呼吸困難出現(xiàn)較晚。
風(fēng)心病自從首次風(fēng)濕熱后,無癥狀期遠(yuǎn)較二尖瓣狹窄長,常超過二十年,一旦出現(xiàn)明顯癥狀多有不可逆的心功能損害,急性肺水腫和咯血較二尖瓣狹窄少見。
二尖瓣脫垂,二尖瓣關(guān)閉不全較輕,多無癥狀,僅有胸痛、心悸、乏力、頭暈等,可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。