一般情況下,輕、中度二尖瓣關(guān)閉不全沒有特殊的癥狀或僅有輕度不適感,持續(xù)時(shí)間可以為幾年到20多年。中、重度二尖瓣關(guān)閉不全的常見癥狀有:勞動性呼吸困難,疲乏,端坐呼吸等,活動耐力顯著下降,咯血和栓塞較少見。晚期右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)肝臟淤血腫大,有觸痛,踝部水腫,胸水或腹水。急性者:突發(fā)呼吸困難,心尖區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音。慢性者:心尖區(qū)有典型的雜音,伴左室、左房增大,確診有賴于超聲心動圖。
心臟二尖瓣關(guān)閉不全癥狀
二尖瓣關(guān)閉不全癥狀:
對癥用藥建議:
目前對于二尖瓣關(guān)閉不全有兩種治療方法:二尖瓣成形術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。其中二尖瓣成形術(shù)是近年來開展較多的術(shù)式,但是當(dāng)合并瓣葉破壞嚴(yán)重(如心內(nèi)膜炎)、瓣口狹窄(二尖瓣狹窄)時(shí),不合適做二尖瓣成形術(shù)。二尖瓣成形術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是患者不用終身服用華法林(抗凝藥物)治療。瓣膜置換術(shù)的主要缺點(diǎn)為需要終身抗凝治療。
二尖瓣關(guān)閉不全的飲食注意:
盡量避免吃高鹽飲食,例如咸菜、泡菜、咸肉等腌制的食品。少吃漢堡包、油炸土豆、油炸方便面等食物。少吃含鈉調(diào)味品:番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉醬等。鹽里面的鈉離子過多的被吸收入血后,引起水鈉儲留,血容量增加,導(dǎo)致心臟前后負(fù)荷增大,不利于病情。
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全,往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定,正常情況下心臟有四個(gè)腔室,分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣,單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度,如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全,一般沒有太大的意義;但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全,可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了,需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情,這種情況往往就比較重一些。01:15
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心臟瓣膜關(guān)閉不全在體檢的過程中,往往超聲心動圖的報(bào)告,會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全,或者有反流,大多數(shù)的患者都是輕度反流,沒有治療的意義,在超聲檢查當(dāng)中,這個(gè)檢查敏感度比較高,只有在中度以上的關(guān)閉不全,或者是反流才有臨床意義,常見的病因有這么幾種,一種是先天性的,往往有二尖瓣的前葉,或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病,在咱們國家比較常見的,就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病,還有就是老年性心臟瓣膜病,還有就是冠狀動脈性心臟病,有心梗的患者,左心室增大,二尖瓣的相對關(guān)閉不全,大概就是這么三種疾病,從治療上來講,藥物治療只能緩解癥狀,根本的治療還是要手術(shù)治療,目前在國內(nèi)和國外,也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療,在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格,而且效果上還不確定,只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注,治療相對的人群比較小。01:48
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全癥狀急性輕癥患者可僅有輕微的勞力性呼吸困難,重者可很快發(fā)生急性左心衰竭,甚至急性肺水腫、心源性休克。對于慢性二尖瓣關(guān)閉不全患者,臨床癥狀輕重取決于二尖瓣返流的嚴(yán)重程度及關(guān)閉不全的進(jìn)展速度,左心房和肺靜脈壓的高低、肺動脈壓力水平及是否合并有其他瓣膜損害。冠狀動脈疾病如輕度二尖瓣關(guān)閉不全者,可持續(xù)終身沒有癥狀。對于較重的二尖瓣關(guān)閉不全一旦發(fā)生心力衰竭則進(jìn)展迅速,應(yīng)在發(fā)生心衰之前進(jìn)行積極治療。語音時(shí)長 01:10”
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二尖瓣關(guān)閉不全癥狀主要通過病情的急性、慢性以及聽診各方面來體現(xiàn)。急性時(shí)輕度反流,僅有輕微勞累性呼吸困難,重度反流時(shí)有乳頭肌斷裂,很快會出現(xiàn)急性左心衰,甚至心源性休克,慢性當(dāng)輕度二尖瓣關(guān)閉不全的病人長期可能沒有癥狀,當(dāng)左心功能失代償時(shí),病人會出現(xiàn)乏力,心悸,胸痛,勞累性呼吸困難等因心排血量減少所導(dǎo)致的癥狀。隨后病情加重,會出現(xiàn)端坐呼吸,夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至急性肺水腫,最后導(dǎo)致肺動脈高壓、右心衰的現(xiàn)象。語音時(shí)長 1:15”
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎二尖瓣關(guān)閉不全,要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行病情的判斷,那么如果是嚴(yán)重的關(guān)閉不全,可以考慮介入手術(shù)治療,現(xiàn)在一般不贊成開胸手術(shù),要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析和處理,如果是輕度的關(guān)閉不全,可能并不會明顯的影響到健康的。
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二尖瓣關(guān)閉不全有什么癥狀病情分析:左室收縮時(shí)大部分血液進(jìn)入主動脈,部分血液經(jīng)關(guān)閉不全部位反流入左房,左室舒張時(shí)較正常更多的血液進(jìn)入左室,導(dǎo)致左室舒張末期容量增大,從而引起左房室增大,進(jìn)而引起肺淤血,肺動脈高壓和心衰。意見建議:一般而言輕度的二尖瓣關(guān)閉不全患者可沒有明顯癥狀,部分患者可能有心悸,心慌,乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難,全身水腫。
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全癥狀一般情況下,輕、中度二尖瓣關(guān)閉不全沒有特殊的癥狀或僅有輕度不適感,持續(xù)時(shí)間可以為幾年到20多年。中、重度二尖瓣關(guān)閉不全的常見癥狀有:勞動性呼吸困難,疲乏,端坐呼吸等,活動耐力顯著下降,咯血和栓塞較
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二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病,以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱,但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少,以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難,重度關(guān)閉不全會出現(xiàn)左心衰竭