多發(fā)性神經(jīng)病變是慢性腎衰竭最主要的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。它的神經(jīng)癥狀一般是在慢性腎衰竭數(shù)月或數(shù)年后出現(xiàn),最早期的癥狀是不安腿綜合征。即感覺到雙下肢不舒服,夜間癥狀重,出現(xiàn)兩側(cè)腿部對(duì)稱性的蟲爬樣、瘙癢等異常不適,按摩小腿或小腿部運(yùn)動(dòng)后能緩解,這是周圍神經(jīng)受侵犯的早期表現(xiàn),可能與代謝障礙等因素有關(guān)。
接著可以出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端的感覺異常比如燒灼感、刺痛、麻痛等對(duì)稱性分布,下肢一般比上肢嚴(yán)重,但無感覺障礙的體征。這個(gè)時(shí)候電生理檢查能夠發(fā)現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,病情繼續(xù)進(jìn)展可以出現(xiàn)足趾的麻木、深淺感覺消失并出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,肌力減退甚至癱瘓等。