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• 糖尿病腎病貧血怎么辦

  糖尿病腎病貧血怎么辦，腎性貧血是糖尿病腎病晚期的一個并發(fā)癥。它是由于腎臟自身產(chǎn)生的一個促紅細胞生成素減少了，不能夠刺激骨髓進行造血。所以導(dǎo)致我們的血紅蛋白，就生成減少，也就是我們所說的血色素的一個減少，病人會表現(xiàn)為什么呢。表現(xiàn)為乏力、營養(yǎng)不良，甚至是有的病人，總是三番四次的愛感冒，泌尿系感染等等。一旦出現(xiàn)了糖尿病腎病的一個貧血，我們需要是。一、從飲食上需要補充一下含鐵食物的一個攝入。第二、如果要是飲食不能夠改善的，就需要就醫(yī)進行檢查貧血三項。也就是我們所說的葉酸、維生素B12。因為這些都是造血的一個原料，其中還包含一個鐵蛋白。這個鐵蛋白就是我們體內(nèi)，鐵所儲存的一個情況。如果它要是低了，說明我們體內(nèi)造血的原料就不夠，需要根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑進行補充這些原料。只有這些原料補充足了，我們的骨髓才能夠充分地造血。還有一個就是，如果我們的原料都補充充分了，但是血色素還是上不來就需要補充一個叫促紅素。也就是我們腎臟，本身應(yīng)該自己產(chǎn)生的現(xiàn)在它已經(jīng)不能生產(chǎn)了，需要我們從外源性的給它補充。就是我們所說的使用促紅素，至于劑量還有使用頻率，需要根據(jù)病人的血色素以及血色素升高的程度由醫(yī)生來進行制定。

  

  02:14
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2946次

• 糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦

  糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血，要給抗貧血的治療，主要是鐵劑加促紅素。由于患者的促紅細胞生成素的減少，病人會出現(xiàn)貧血。另外糖尿病腎病的患者，往往還會有骨髓的造血功能的減退，造出來的紅細胞質(zhì)量相當一般，紅細胞平均的正常壽命應(yīng)該是120天，這時造出來的紅細胞生存期就不能達到120天，再加上體內(nèi)有尿毒素的堆積，對紅細胞是有破壞的，紅細胞的水平會進一步的降低。另外病人會頻繁的抽血，也會出現(xiàn)貧血的情況。這時首先要給病人把促紅細胞生成素加上去，其次要給鐵劑的治療。如果缺鐵嚴重，甚至還會采取靜脈鐵劑的治療。如果病人缺乏葉酸、B12，還要把葉酸和維生素B12加上去。

  

  01:32
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3950次

• 糖尿病腎病貧血怎么辦
  糖尿病患者如果出現(xiàn)貧血，一般來說患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的腎功能衰竭，貧血的程度與腎衰的程度是平行的。這樣的患者實際上主要的原因是因為腎臟的內(nèi)分泌功能受到損害，腎臟不能產(chǎn)生足夠的促紅細胞生成素這種激素。所以治療上主要還是要補充促紅細胞生成素，目前已經(jīng)有商品化的藥品可以皮下注射也可以靜脈注射。除此以外，對于這樣的貧血的患者還需要補充造血原料，也就是鐵劑，葉酸，維生素b12等等。要根據(jù)患者的檢查結(jié)果來決定是否補充造血原料以及補充的量，要根據(jù)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，要根據(jù)鐵蛋白的水平，還有抽血化驗，血液中維生素b12，葉酸的濃度來根據(jù)其他的檢查結(jié)果來進行和補充造血原料。當然糖尿病腎病患者貧血還有其他的一些原因，普通的患者出現(xiàn)貧血的原因同樣也有可能會出現(xiàn)在糖尿病腎病患者身上，比如說大便隱形失血，月經(jīng)過多，比如說脾亢，比如說骨髓的造血功能障礙等等，綜合來判斷病因然后針對病因進行治療。當然這些和其他的一些病因的可能性相對于較小，主要還是因為腎功能衰竭造成的促紅細胞生成素減少這樣的原因。
  語音時長 2:04”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-11 4630次

• 糖尿病腎病怎么辦
  糖尿病腎病是因為患者長期的高血糖狀態(tài)，以及身體內(nèi)糖基化終末產(chǎn)物的增多對血管的損傷。腎臟含有非常豐富的毛細血管，這種毛細血管壁損傷以后，造成腎小球濾過屏障的損害，后期逐漸出現(xiàn)腎功能衰竭。糖尿病腎病的治療：第一，是需要控制好患者的血糖，患者糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，空腹血糖控制在6左右，餐后2小時血糖控制在8左右。第二，糖尿病腎病的患者一半以上都合并有高血壓，控制好患者的血壓對于糖尿病腎病的進展也是非常有意義?；颊叩难獕阂话阋罂刂圃?30/80毫米汞柱以下。第三，患者可能還會有其他的并發(fā)癥，比如心腦血管的問題，也要進行相應(yīng)的處理。第四，在飲食和生活等方面進行調(diào)整。早期的糖尿病腎病患者可以適當加強運動。平時要控制患者主食以及大油大葷的食物的攝入。
  語音時長 1:55”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-25 1824次

• 糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦
  病情分析：糖尿病腎病貧血需要看具體貧血的程度，如果血紅蛋白大于60克/升，可以不用輸血治療，每周皮下注射促紅細胞生成素，口服葉酸片、鐵劑，能促進紅細胞的生成。如果血紅蛋白小于60克/升，需要輸血治療。由于糖尿病出現(xiàn)腎功能不全，腎上腺促紅細胞生成素會減少，腎臟不能排除的毒素也會抑制骨髓的造血功能障礙會導(dǎo)致貧血。意見建議：糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全，需要定期復(fù)查血常規(guī)，了解血紅蛋白的情況。平時飲食上可以多吃補鐵的食物，比如說動物肝臟或者動物血制品，多吃含葉酸比較多的食物，綠葉的青菜。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2021-02-17 1305次

• 糖尿病引起貧血怎么辦
  糖尿病病人伴有貧血，建議血糖有升高的現(xiàn)象，一定要控制攝入食物中的總熱量，盡量減少油膩及動物性脂肪的攝入，多食新鮮蔬菜以及水果，多吃一些粗糧，蛋白質(zhì)的攝入量每天控制在150克左右，但是如果熱量供應(yīng)不足，也可以加重貧血的現(xiàn)象，建議合理攝入高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白能夠滿足血紅蛋白生長所需的蛋白質(zhì)需求，多吃含鐵的食物如蛋黃，豬肝。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-19 2204次

• 糖尿病腎病腿浮腫怎么辦
  糖尿病腎病患者出現(xiàn)腿部浮腫，是疾病進展中常見的癥狀。針對這一問題，患者應(yīng)綜合采取以下措施：控制血糖、調(diào)整飲食、合理用藥，并積極尋求專業(yè)醫(yī)療幫助?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵。患者應(yīng)通過飲食調(diào)整、規(guī)律使用降糖藥物或胰島素注射，確保血糖水平穩(wěn)定控制在醫(yī)生推薦
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 糖尿病腎病腿浮腫怎么辦
  糖尿病腎病腿浮腫可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療。糖尿病腎病是由糖尿病引起的微血管病變導(dǎo)致腎小球硬化的一種疾病，是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，糖尿病腎病早期通常無明顯癥狀，是通過體檢才發(fā)現(xiàn)的，在中后期一般會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、血壓升高、血脂升高等癥狀，由于腎小球重吸收功能下降，導(dǎo)致機體丟失大量蛋白質(zhì)，以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 517次