問糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦
病情描述:
糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病貧血需要看具體貧血的程度,如果血紅蛋白大于60克/升,可以不用輸血治療,每周皮下注射促紅細(xì)胞生成素,口服葉酸片、鐵劑,能促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。如果血紅蛋白小于60克/升,需要輸血治療。由于糖尿病出現(xiàn)腎功能不全,腎上腺促紅細(xì)胞生成素會(huì)減少,腎臟不能排除的毒素也會(huì)抑制骨髓的造血功能障礙會(huì)導(dǎo)致貧血。
意見建議:
糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全,需要定期復(fù)查血常規(guī),了解血紅蛋白的情況。平時(shí)飲食上可以多吃補(bǔ)鐵的食物,比如說動(dòng)物肝臟或者動(dòng)物血制品,多吃含葉酸比較多的食物,綠葉的青菜。
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血,要給抗貧血的治療,主要是鐵劑加促紅素。由于患者的促紅細(xì)胞生成素的減少,病人會(huì)出現(xiàn)貧血。另外糖尿病腎病的患者,往往還會(huì)有骨髓的造血功能的減退,造出來(lái)的紅細(xì)胞質(zhì)量相當(dāng)一般,紅細(xì)胞平均的正常壽命應(yīng)該是120天,這時(shí)造出來(lái)的紅細(xì)胞生存期就不能達(dá)到120天,再加上體內(nèi)有尿毒素的堆積,對(duì)紅細(xì)胞是有破壞的,紅細(xì)胞的水平會(huì)進(jìn)一步的降低。另外病人會(huì)頻繁的抽血,也會(huì)出現(xiàn)貧血的情況。這時(shí)首先要給病人把促紅細(xì)胞生成素加上去,其次要給鐵劑的治療。如果缺鐵嚴(yán)重,甚至還會(huì)采取靜脈鐵劑的治療。如果病人缺乏葉酸、B12,還要把葉酸和維生素B12加上去。01:32
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰竭后怎么辦長(zhǎng)期血糖控制不佳的糖尿病患者,可繼發(fā)各種器官,尤其是眼、腎、心血管、神經(jīng)損害、器官衰竭,導(dǎo)致殘廢或致死率高。糖尿病患者在出現(xiàn)腎衰以后,最常見的情況,一般容易出現(xiàn)有貧血、少尿、浮腫、心衰等這些情況,這樣的病人一般只能靠血液透析,或者做腹膜透析等治療。條件好的機(jī)會(huì)成熟的,可以考慮做腎移植。01:10
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦糖尿病腎病患者如果出現(xiàn)了貧血,應(yīng)該使用促紅細(xì)胞生成素等相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然,具體的還需要就診醫(yī)生,根據(jù)患者具體的情況來(lái)定。糖尿病腎病導(dǎo)致的貧血為腎性貧血,主要是由于糖尿病腎病發(fā)生之后所導(dǎo)致的,那么除了要使用促紅細(xì)胞生成素這類藥物之外,患者還應(yīng)該積極的控制血糖,血脂,血壓等,以免腎功能進(jìn)一步的惡化。除此之外,患者在飲食方面可以建議多食用一些含鐵等物質(zhì),這樣有助于改善貧血癥狀等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰怎么辦糖尿病腎病的患者,一旦出現(xiàn)腎衰這種情況就說明患者已經(jīng)進(jìn)入到了糖尿病腎病的終末期,那么這種情況下一定要注意積極對(duì)癥治療,緩解癥狀。第1個(gè)就是基礎(chǔ)治療,要對(duì)于血脂進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂?,還應(yīng)該要注意積極控制血糖,使血糖控制在正常范圍之內(nèi)。同時(shí)還應(yīng)該要注意患者的飲食上,盡量要以低鹽,低脂,低糖的飲食原則為主。另外在生活方式上也需要做相應(yīng)的改善,比如說晚上不要熬夜,保證睡眠充足,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),提高自身的抵抗力。第2個(gè)就是要針對(duì)患者的病情,對(duì)癥治療,要針對(duì)原發(fā)疾病積極治療緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)該要注意,在這期間一定要放松心情,不要有太大的壓力,避免情緒過度緊張,焦慮激動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰怎么辦病情分析:糖尿病腎病出現(xiàn)腎衰,要根據(jù)病情程度選擇治療方案,如果肌酐小于707vmol/L,患者有尿的情況下,可以用保腎藥物治療;如果血肌酐超過707vmol/L,就需要透析治療。意見建議:糖尿病患者要嚴(yán)格糖尿病飲食,多食綠葉蔬菜,少食多餐,餐后適量運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂,并應(yīng)用降糖藥物治療。對(duì)于糖尿病腎病的患者,首選胰島素治療,要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,監(jiān)測(cè)尿的微量蛋白和血漿蛋白。
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糖尿病患者出現(xiàn)脫水怎么辦病情分析:糖尿病患者出現(xiàn)脫水需要大量補(bǔ)液。出現(xiàn)脫水時(shí),血漿的滲透壓明顯增高,如果不進(jìn)行補(bǔ)液,會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至影響生命。同時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行糖尿病診斷,并選擇合適的降糖方式,比如注射胰島素,口服二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:在患上糖尿病時(shí)應(yīng)按時(shí)用藥,定期檢測(cè)血糖。在生活中要減少含糖量高的食物,比如糖果、飲料、甜品等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重。
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病,腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問題,對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負(fù)擔(dān),所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證,微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
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糖尿病患者出現(xiàn)低血糖怎么辦糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)乏力、多汗、惡心、嘔吐、手不顫抖等低血糖的癥狀,患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)食食物進(jìn)行緩解,可以適當(dāng)?shù)某砸恍╋?、巧克力、饅頭等,如果條件允許的情況可以口服葡萄糖或靜脈輸液葡萄糖進(jìn)行調(diào)理?;加刑悄虿〉幕颊叱霈F(xiàn)低血糖癥狀時(shí),在癥狀緩解后應(yīng)立即去醫(yī)院查明病因,根據(jù)病因?qū)ΠY進(jìn)行調(diào)理。在