對(duì)于Barrett食管應(yīng)該應(yīng)用大劑量質(zhì)子泵抑制劑治療,伴有糜爛性食管炎及反流癥狀的Barrett食管,要定期行內(nèi)鏡檢查,目的是早期發(fā)現(xiàn)異型增生和癌變。
內(nèi)鏡檢查間隔的時(shí)間,對(duì)于無(wú)異型增生者,每?jī)赡陱?fù)查一次內(nèi)鏡。如果兩次復(fù)查沒(méi)有檢出異型增生和癌變,可酌情放寬隨訪間隔,對(duì)伴有輕度異型增生者,第一年內(nèi)每六個(gè)月復(fù)查一次內(nèi)鏡。如果異型增生無(wú)進(jìn)展,以后每一年復(fù)查一次,對(duì)重度異型增生者,建議行內(nèi)鏡下黏膜切除或手術(shù)治療,并密切監(jiān)測(cè)隨訪。