答醫(yī)生回答
病情分析:
Barrett食管是指食管的復(fù)層鱗狀上皮被胃黏膜的單層柱狀上皮所代替。這種粘膜的病變一般位于食管下段在齒狀線的上方。Barrett食管的出現(xiàn)和反流性食管炎有一定的關(guān)系,而且還和食管腺癌的發(fā)生有一定的關(guān)系,和正常人群相比食管腺癌的發(fā)生率要高30~50倍。
意見(jiàn)建議:
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得了barrett食管怎么辦Barrett食管,也叫巴雷特食管。巴雷特食管會(huì)引起患者很大的擔(dān)憂,因?yàn)橐徊檫@個(gè)詞條,就說(shuō)巴雷特食管是食管癌的癌前病變,所以患者會(huì)非常擔(dān)心。但是要正確理解巴雷特食管,因?yàn)槿魏渭膊《加蟹州p、中、重,有不同的類型。有些巴雷特食管,需要非常地去注意。有些巴雷特食管我們理解好以后,就不用那么擔(dān)心。中國(guó)的巴雷特食管,一般來(lái)講,都是短段的巴雷特食管,或者輕微的巴雷特食管。它的癌變幾率是非常非常低的,甚至有些巴雷特食管它沒(méi)有經(jīng)過(guò)確診。如果被診斷了巴雷特食管,我們要注意這幾點(diǎn):第一,巴雷特食管是不是確診了,是不是通過(guò)活檢確診,它是腸上皮化生。如果不是腸上皮化生,它的癌變率極低。第二,如果是有腸上皮化生,還要看看它其他的一些指標(biāo),就是看巴雷特食管的面積,是不是局灶性的、是不是沒(méi)有超過(guò)一厘米。如果是超過(guò)一厘米,或者超過(guò)三個(gè)厘米的長(zhǎng)度,可能是有意義的,是需要去監(jiān)測(cè)和有可能需要把它切除掉,這塊黏膜給它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的,基本上也沒(méi)有什么意義,這是看面積。第三,還要看它的病理,病理如果僅僅是腸上皮化生,沒(méi)有說(shuō)它有不典型增生,也不用太擔(dān)心,它的癌變率也非常非常低。如果有輕度不典型增生,或者重度不典型增生,是需要長(zhǎng)期的隨訪。甚至需要通過(guò)內(nèi)鏡的方法,把這一塊黏膜切除掉,讓它長(zhǎng)出好的黏膜,這是巴雷特食管的注意點(diǎn)。如果不嚴(yán)重,其實(shí)來(lái)講,它并沒(méi)有那么大的危害,患者也不用那么擔(dān)心。超過(guò)一厘米和三個(gè)厘米的巴雷特食管,需要一年或者兩年做一次胃鏡去監(jiān)測(cè)它。如果把它切除掉,讓它長(zhǎng)出好的黏膜了,那就是正常的情況,不用太去理會(huì)它了。03:10
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什么是胃食管反流?胃食管反流病是一種胃內(nèi)容物反流入食管,引起的一系列不適癥狀,以及由此產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥的疾病,它主要分為兩類:第一類是反流性食管炎,也稱之為糜爛性食管炎。第二類稱為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發(fā)癥,比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀,主要表現(xiàn)為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘,甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎,它既可以表現(xiàn)為食管內(nèi)的一些癥狀,還可以表現(xiàn)為很多食管以外的,消化道以外的癥狀,使得大家不那么容易識(shí)別出來(lái)。01:21
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什么是Barrett食管?提到Barrett食管,大多數(shù)患者都會(huì)談虎色變,心理負(fù)擔(dān)加重,會(huì)頻繁出現(xiàn)在門(mén)診就診,首先要明確是否能診斷Barrett食管,Barrett食管是指胃食管連接處,近端的食管鱗狀上皮部分被化生的柱狀上皮代替,病理確診非常重要。其臨床表現(xiàn)可能為燒心,反流,胸骨后疼痛,吞咽困難等,確診的Barrett食管只有腸上皮化生的長(zhǎng)段,Barrett食管才是食管腺癌的重要危險(xiǎn),所以,一旦確診Barrett食管,要積極配合醫(yī)生的治療,減輕胃食管反流的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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什么是barrett食管barrett食管指的就是食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮所覆蓋,barrett食管主要的臨床表現(xiàn)是胸骨后的灼燒感,還有胸痛,反胃或者是反酸,如果出現(xiàn)了并發(fā)癥,通常就是會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎,食管狹窄,潰瘍,穿孔,出血以及吸入性肺炎。一定要進(jìn)行積極的治療,治療通常是應(yīng)用奧美拉唑或者是雷尼替丁進(jìn)行治療,同時(shí)在飲食中一定要多加注意,避免吃刺激性的食物以及過(guò)涼過(guò)硬的食物,一日三餐要定時(shí)定量。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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barrett食管是食管癌嗎病情分析:barrett食管不是食管癌,而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,隨診以防止出現(xiàn)癌變的可能。意見(jiàn)建議:但是需要注意的是,barrett試管的患者不必要因此而產(chǎn)生恐慌,因?yàn)槠浒l(fā)生癌變的可能性也是非常小的,但患者需要定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。
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barrett食管是什么病Barrett食管炎臨床上多見(jiàn)于中、老年人。發(fā)病在男性多見(jiàn),男女的比例為3∶1~4∶1。癥狀主要是胃食管反流及并發(fā)癥所引起的,胃食管反流癥狀為胸骨后燒灼感、胸痛及反胃現(xiàn)象。可發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,良性并發(fā)癥包括反流性食管炎、食管狹窄、潰瘍、穿孔、出血和吸入性肺炎等。 Barrett食管的治療目的是控制胃食管反流、緩解癥狀、防治并發(fā)癥及減少惡性變的危險(xiǎn),可以內(nèi)科治療或手術(shù)治療,預(yù)后較差。
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barrett食管什么意思Barrett食管的意思是食管下段黏膜的正常組織,被類似于胃腸道等部位內(nèi)表面的組織所替代,屬于一種病理表現(xiàn),出現(xiàn)該情況后需要及時(shí)就醫(yī)。Barrett食管的發(fā)病原因還沒(méi)有完全明確,考慮和胃食管反流病、遺傳、年齡增長(zhǎng)有一定的關(guān)系。食管在受到損害后恢復(fù)的過(guò)程中,其他細(xì)胞可能會(huì)代替原本食管的正常細(xì)胞,使食管
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Barrett食管病理診斷方法(1)化生上皮的組織學(xué)類型:Barrett食管化生上皮有如下三種組織學(xué)類型。胃底型:與胃底上皮相似,可見(jiàn)主細(xì)胞和壁細(xì)胞(圖8);賁門(mén)型:與賁門(mén)腺相似,有胃小凹和黏液腺,無(wú)主細(xì)胞和壁細(xì)胞(圖9);腸化型:為化生腸型黏膜,表面有微絨毛和隱窩,杯狀細(xì)胞是特征性細(xì)胞(圖10)。(2)Barrett食管異型增