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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8441次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6486次

• 何謂難治性腎病綜合征
  難治性腎病綜合癥包括以下兩類：一原發(fā)性腎病綜合征，是經(jīng)過足量的激素治療八到十二周無效者應(yīng)成為激素抵抗型；二經(jīng)過潑尼松治療能夠緩解，在減藥過程或者是停藥后經(jīng)常復(fù)發(fā)，一年內(nèi)復(fù)發(fā)三次或者是半年內(nèi)復(fù)發(fā)超過兩次以上，稱為反復(fù)發(fā)作性或者是激素依賴性。激素抵抗性腎病綜合征疾病的類型大多數(shù)為膜增殖性腎炎、晚期的膜性腎病、晚期的局灶節(jié)段性腎小球硬化。激素依賴性或者是反復(fù)發(fā)作性腎病綜合征其病理類型多為微小病變性腎病，系膜增生性腎炎以及局灶節(jié)段性腎小球硬化。難治性腎病綜合癥的治療較為棘手，治療上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一、激素的應(yīng)用初始治療時(shí)，潑尼松劑量應(yīng)該足夠大療程足夠長，減量足夠慢這是延長緩解、減少復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。一般推薦劑量為成人一毫克每千克每天，療程為八到十二周之后逐漸的減量，總療程不少于一年。二、細(xì)胞毒藥物的使用，激素與細(xì)胞毒藥物聯(lián)用可以取得很好的效果。目前臨床上常用的細(xì)胞毒藥物有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤。三、甲潑尼龍沖擊療法；可充分的發(fā)揮甲潑尼龍的免疫抑制作用，又可以最大限度的降低不良反應(yīng)，治療時(shí)需要注意沖擊后水鈉潴留，高血壓，感染等不良反應(yīng)。四環(huán)孢素a的應(yīng)用；部分難治性腎病綜合征患者加用環(huán)孢素a后可以使腎病綜合征緩解以及延長緩解時(shí)間，但此藥有一定的不良反應(yīng)尤其是對(duì)腎間質(zhì)的損害，故應(yīng)該密切觀察。
  語音時(shí)長 2:25”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 1604次

• 什么是難治性腎病綜合征
  大量蛋白尿，低白蛋白血癥，高脂血癥以及水腫，目前尚無統(tǒng)一的難治性腎病綜合征的公認(rèn)定義。一般認(rèn)為難治性腎病綜合征包括激素抵抗，激素依賴以及頻繁復(fù)發(fā)的原發(fā)性腎病綜合征，激素抵抗型腎病綜合征是指用激素規(guī)范治療八周，局灶節(jié)段硬化性腎病需要應(yīng)用十六周，仍然無效的患者，激素依賴性腎病綜合征是指激素治療緩解病例在激素撤減過程中或者是停藥后十四天內(nèi)腎病綜合征復(fù)發(fā)的患者。頻繁復(fù)發(fā)性腎病綜合征，經(jīng)治療緩解后半年內(nèi)復(fù)發(fā)大于等于兩次或一年內(nèi)復(fù)發(fā)大于等于三次者。腎病綜合征患者由于病程較長，病情往往比較復(fù)雜，臨床治療上十分棘手。
  語音時(shí)長 1:23”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1661次

• 腎病綜合征難治嗎
  病情分析：腎病綜合征的患者要看它引起的原因以及它的病理類型。不同的病理類型，治療的程度也不一樣。這種疾病是可以治療的。意見建議：建議患者一定到要到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)，患者要注意低鹽低脂的飲食。多吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物和富含維生素的新鮮的蔬菜和水果。要注意休息。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-11 802次

• 難治性腎病綜合征是什么
  難治性腎病綜合征是指在足量激素治療8至12周以上，病情仍未緩解的腎病綜合征，該病癥經(jīng)久不愈可誘發(fā)嚴(yán)重感染、急性腎功能衰竭、血栓栓塞綜合征等致命的并發(fā)癥，最終發(fā)展成為慢性腎衰竭，給病人造成巨大的身體負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至威脅生命。腎病綜合征較難治，并容易復(fù)發(fā)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1802次

• 腎病綜合征難治嗎
  腎病綜合征是否難治要看病理類型，有些類型會(huì)比較難治，膜增殖性腎小球腎炎往往治療效果比較差；而其他類型微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎，膜性腎病往往治療效果比較好。腎病綜合征在治療過程中要防止病情反復(fù)，所以要做到定期門
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 腎病綜合征這病難治嗎
  在臨床上，有些腎病綜合征患者治，療起來相對(duì)比較容易一些，還有一些類型的腎病綜合征患者治療起來治療周期相對(duì)較長一些。因此對(duì)于腎病綜合征患者，不同類型的患者，治療方案也是略有所不同的，建議患者如果沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，從而可以使患者得到更針對(duì)性的治療?；颊哌M(jìn)行腎臟病理性檢查，一方面有助于
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 100次