一、少尿期,主要糾正全身血流動力學(xué)障礙,停用影響腎灌注及腎毒性的藥物,維持體液平衡,合理飲食和營養(yǎng)。糾正高鉀血癥及代謝性酸中毒、輸血漿和白蛋白糾正心衰,控制感染等。必要時行血液透析和連續(xù)性腎臟替代治療。
二、多尿期,開始時威脅生命的并發(fā)癥仍然存在。要維持水電解質(zhì)酸堿平衡、控制氮質(zhì)血癥,治療原發(fā)病,防治各種并發(fā)癥。多尿期一般一周左右,尿素氮、肌酐逐漸恢復(fù)正常。尿量每天大于四千毫升的患者,補(bǔ)充尿液的減量、減少,比出入量少五百到一千毫升,最好采用口服。
三、恢復(fù)期,無需特殊處理,定期檢查腎功,避免使用腎毒性的藥物。