問(wèn)如何診斷急性腎功能不全
病情描述:
如何診斷急性腎功能不全
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀,主要是通過(guò)羊水的判斷,那么當(dāng)羊水過(guò)多的時(shí)候,它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個(gè)早期表現(xiàn),而當(dāng)羊水過(guò)少,通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很?chē)?yán)重了。所以如果是在胚胎期間,特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過(guò)少,特別是完全沒(méi)有羊水的情況下,表明他的腎臟功能是有問(wèn)題。那么這樣的孩子,我們通常會(huì)建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn),主要是通過(guò)羊水的判斷。01:16
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胎兒腎功能不全的原因胎兒腎功能不全的原因有很多,最主要跟他的腎臟發(fā)育有關(guān)系。那么一般的來(lái)說(shuō),主要是遺傳,還有一些感染有關(guān)。感染主要是一些病毒感染,因?yàn)樘盒纬杉?xì)菌是很難進(jìn)入到胚胎里頭,主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實(shí)很多病病因并不清楚,但是有一點(diǎn)是明確的,當(dāng)有遺傳性疾病,比如遺傳性多囊腎,比如腎發(fā)育不良的表現(xiàn)的時(shí)候,那么可以導(dǎo)致腎功能不全。一旦發(fā)現(xiàn)腎功能不全,我們一般會(huì)建議選擇放棄,這就是目前來(lái)說(shuō)處理的一個(gè)基本要點(diǎn)。01:20
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如何診斷急性腎功能不全如果患者行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)毒素水平明顯升高,而且行泌尿系的彩超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟大小在正常范圍內(nèi)或者是增大,這種情況就考慮是急性腎功能不全。腎功能不全在臨床上分成兩種類型,第一種就是急性腎功能不全,第二種就是慢性腎功能不全。這兩者的區(qū)分是非常有意義的,因?yàn)榧毙阅I功能不全經(jīng)過(guò)治療以后有可能痊愈,而慢性腎功能不全就沒(méi)有痊愈的可能性。區(qū)分這二者除了結(jié)合毒素的升高以外,還需要結(jié)合腎臟的彩超檢查,主要是觀察腎臟是不是縮小。如果縮小考慮就是慢性的,如果沒(méi)有縮小或者是輕度增大,這種情況就考慮是急性的。一旦明確是急性腎功能不全一定要積極的尋找病因,并且從病因上進(jìn)行處理,爭(zhēng)取治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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如何區(qū)分急性腎功能不全和慢性腎功能不全區(qū)分急性腎功能不全和慢性腎功能不全,可以依據(jù)病史,也可以依據(jù)詳細(xì)的輔助檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷。急性腎功能不全一般來(lái)說(shuō)病史在3個(gè)月之內(nèi),而慢性腎功能不全病史一般都在3個(gè)月以上,所以如果患者有詳細(xì)的資料,尤其是腎功能檢查的資料,那么可以依據(jù)這些病史來(lái)進(jìn)行判斷。但是很多患者都沒(méi)有這些資料,這時(shí)候就需要依據(jù)目前的輔助檢查來(lái)進(jìn)行判斷。這里主要涉及到腎臟的影像學(xué)檢查和血常規(guī)。如果患者是急性腎功能不全,腎臟是正常大小,或者是輕度的增大。如果是慢性腎功能不全,腎臟是縮小的。另外,急性腎功能不全的患者多數(shù)不伴有貧血,而慢性腎功能不全的患者多數(shù)伴有貧血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何區(qū)分急性腎功能不全和慢性腎功能不全病情分析:臨床上,區(qū)分急性腎功能不全以及慢性腎功能不全,主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),既往病史以及一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查。意見(jiàn)建議:對(duì)于有明確的慢性腎臟病病史者,可以排除急性腎功能不全,但需要注意在慢性腎臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性腎損傷的可能性。對(duì)于既往病史不清楚的腎功能衰竭患者,要借助影像學(xué)檢查來(lái)判斷腎臟大小以及腎臟的實(shí)質(zhì)厚度。如果腎臟體積明顯縮小,可以斷定為慢性腎功能衰竭。另外還可以測(cè)定指甲肌酐值,指甲肌酐正常則提示三到四個(gè)月前血肌酐水平正常。
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腎功能不全怎么診斷病情分析:腎功能不全的一個(gè)最簡(jiǎn)單的診斷方法就是化驗(yàn)血而查血肌酐水平,血肌酐高于正常值就提示腎功能不全。出現(xiàn)了血肌酐升高,我們還要判斷腎功能不全是急性腎功能不全,還是慢性腎功能不全。意見(jiàn)建議:分清急性和慢性腎功能不全之后,還要尋找引起腎功能不全的原因,比如說(shuō)是腎小球腎炎,還是高血壓腎損害,還是糖尿病腎病,還是一些其他的疾病所引起的,分清原因之后再針對(duì)病因進(jìn)行治療。
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如何判斷腎功能不全腎功能不全在臨床上可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭是由各種原因引起的腎功能在短期內(nèi)急性進(jìn)行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征,主要以腎小球?yàn)V過(guò)率突然下降、含氮物質(zhì)堆積和水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂為特征。在臨床上區(qū)別兩種腎衰竭的類型應(yīng)根據(jù)以下幾點(diǎn):1.臨床資料,包括是否有夜尿增多病史。夜尿增多是指夜間尿量超過(guò)
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急性腎功能不全的防治急性腎功能不全的治療,包括非透析治療和透析治療。一,糾正可逆的病因,如嚴(yán)重的外傷,心衰,急性失血等,都應(yīng)當(dāng)相應(yīng)的治療,停用影響腎灌注或者腎毒性的藥物。二,維持體液平衡,液體的入液量可以按前一日的尿量加五百毫升計(jì)算。三,營(yíng)養(yǎng)和飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以維持機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況和正常的代謝,要求低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,