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• 肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療

  肝硬化門靜脈高壓癥，在我們外科，如果說單純?yōu)榱巳ゾ徑忾T靜脈高壓癥的話，可以采取這樣的三種方法。第一種方法，就是做肝移植，把整個的硬化的肝臟換掉，這個門靜脈高壓就得到了緩解；第二種方法，就是做Tips分流術(shù)，就是在門靜脈和肝靜脈之間放一個支架，就像冠心病，放冠脈支架一樣，把這兩個血管連起來，這樣血液就通過這個支架，從門靜脈里流出去了，這樣也就減少了門脈高壓；第三種方法，就是做所謂的血管搭橋的辦法的，所謂的門靜脈分流術(shù)，就是說把門靜脈或者門靜脈分支，與肝靜脈分支之間，通過人體的血管，給它做連接，也就是把一個人體，原本在別的地方的血管，給它連在這兩個血管之間，這樣也就起到了分流的作用，從而降低了門脈高壓。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5764次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5600次

• 門靜脈高壓癥最兇險的并發(fā)癥
  ?本病主要并發(fā)癥有：胃底出血、食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、胃腸道出血、肝腎綜合征等，胃底出血、食管靜脈曲張破裂是門靜脈高壓最常見，也是最兇險的并發(fā)癥。肝性腦病、肝硬化病人發(fā)生上消化道出血后，不論是曲張的靜脈破裂出血，還是胃黏膜或者潰瘍出血，是最容易發(fā)生最危險嚴(yán)重的并發(fā)癥。胃腸道出血主要來自于使食管、胃底靜脈曲張、急性胃黏膜糜爛以及十二指腸或者胃潰瘍，主要是門靜脈高壓引起的，屬于門脈性胃病和門脈性腸病，是慢性肝病最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，肝腎綜合征、門靜脈肝硬化患者、上消化道出血后容易導(dǎo)致肝功能及全身衰竭，容易引起肝腎綜合癥的形成。
  語音時長 1:19”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-24 5376次

• 肝硬化門靜脈高壓并發(fā)癥
  肝硬化門靜脈高壓所導(dǎo)致的并發(fā)癥通常有以下幾方面：第一，因為門體側(cè)支循環(huán)開放，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，通常會合并上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血以及黑便。第二，因為腹壁靜脈曲張以及痔靜脈曲張等等，會導(dǎo)致容易出血。第三，因為脾臟長期淤血而腫大，發(fā)生脾功能亢進(jìn)，可以表現(xiàn)為三系減低。第四，因為門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔的靜脈回流受阻，而出現(xiàn)大量的腹水。此時需要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及利尿，來進(jìn)行消腫消腹水的治療。
  語音時長 01:15”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-18 1873次

• 門靜脈高壓癥介入治療有哪些并發(fā)癥
  病情分析：門靜脈高壓癥介入治療的并發(fā)癥可能有穿刺部位出血導(dǎo)致血腫、患者本身對造影劑過敏、門靜脈和腔靜脈開放后容易引起肝性腦病、支架再狹窄等。但是盡管有并發(fā)癥，通過門靜脈高壓癥的介入治療，是可以延長患者的生命，減輕門靜脈的壓力。意見建議：建議在進(jìn)行介入手術(shù)之后，每個月要復(fù)查一次，再逐漸延長復(fù)查的時間間隔。同時要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，及時到醫(yī)院，定期檢查和治療。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-02 901次

• 肝硬化門靜脈高壓癥的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：肝硬化患者由于肝組織廣泛纖維化使門靜脈和肝靜脈小血管扭曲、閉塞，形成門靜脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)門靜脈高壓時會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，主要包括肝性腦病、胃腸道出血、腎病綜合征、胃底食管曲張靜脈破裂出血等。意見建議：肝硬化患者出現(xiàn)癥狀后要及時發(fā)現(xiàn)及時治療，以免耽誤病情。同時要保持心情舒暢，多吃新鮮蔬菜和水果，注意休息，避免熬夜。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-19 1802次

• 門靜脈高壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥
  門靜脈高壓一般并沒有最嚴(yán)重的并發(fā)癥說法，患者病情不同，出現(xiàn)的癥狀也不同，常見的并發(fā)癥通常有脾臟腫大、腹水等。1、脾臟腫大：門靜脈高壓通常代表患者體內(nèi)的靜脈血流出現(xiàn)了受阻的情況，同時靜脈系統(tǒng)壓力也出現(xiàn)了升高的現(xiàn)象，出現(xiàn)了這種情況通常會導(dǎo)致患者體內(nèi)各個器官出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象，從而造成脾臟功能下降引發(fā)脾臟
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-12 123次

• 門靜脈高壓癥分流術(shù)最常見并發(fā)癥
  ?門靜脈高壓癥分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是肝性腦病又稱肝性昏迷，是指嚴(yán)重的肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥。主要表現(xiàn)是意識障礙，行為失常和昏迷，有急性和慢性腦病之分，最常見的是肝硬化癥狀，病毒性肝炎，門體分流術(shù)后，所以門體流術(shù)后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥就是干性腦病，因為干性的類型，干細(xì)胞的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 645次