問肝硬化門靜脈高壓癥的并發(fā)癥有哪些
病情描述:
肝硬化門靜脈高壓癥的并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化患者由于肝組織廣泛纖維化使門靜脈和肝靜脈小血管扭曲、閉塞,形成門靜脈高壓。當患者出現(xiàn)門靜脈高壓時會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,主要包括肝性腦病、胃腸道出血、腎病綜合征、胃底食管曲張靜脈破裂出血等。
意見建議:
肝硬化患者出現(xiàn)癥狀后要及時發(fā)現(xiàn)及時治療,以免耽誤病情。同時要保持心情舒暢,多吃新鮮蔬菜和水果,注意休息,避免熬夜。
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肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療肝硬化門靜脈高壓癥,在我們外科,如果說單純?yōu)榱巳ゾ徑忾T靜脈高壓癥的話,可以采取這樣的三種方法。第一種方法,就是做肝移植,把整個的硬化的肝臟換掉,這個門靜脈高壓就得到了緩解;第二種方法,就是做Tips分流術(shù),就是在門靜脈和肝靜脈之間放一個支架,就像冠心病,放冠脈支架一樣,把這兩個血管連起來,這樣血液就通過這個支架,從門靜脈里流出去了,這樣也就減少了門脈高壓;第三種方法,就是做所謂的血管搭橋的辦法的,所謂的門靜脈分流術(shù),就是說把門靜脈或者門靜脈分支,與肝靜脈分支之間,通過人體的血管,給它做連接,也就是把一個人體,原本在別的地方的血管,給它連在這兩個血管之間,這樣也就起到了分流的作用,從而降低了門脈高壓。01:26
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肝硬化門靜脈高壓癥的并發(fā)癥有哪些肝硬化門靜脈高壓癥主要出現(xiàn)腹水,側(cè)支循環(huán)的建立以及脾大、脾功能亢進,又可以引起相關(guān)的并發(fā)癥。第一,存在大量腹水,有可能造成肝腎綜合征,有可能造成腹腔的感染,甚至引起感染性休克。第二,側(cè)支循環(huán)的建立,有可能造成消化道出血,包括上消化道出血和下消化道出血,有可能引起失血性休克。第三,脾大、脾功能亢進容易造成貧血,容易造成身體抵抗力下降,出現(xiàn)各種感染。血小板下降容易造成出血傾向,可以表現(xiàn)為皮膚黏膜的出血,也可以表現(xiàn)為內(nèi)臟的出血。一旦確診存在肝硬化門靜脈高壓癥,一定要及時的根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段,在治療過程中,要注意警惕出現(xiàn)并發(fā)癥的可能。一旦出現(xiàn)了并發(fā)癥,要及時的采取合適的處理方式。語音時長 01:22”
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肝硬化門靜脈高壓并發(fā)癥肝硬化門靜脈高壓所導(dǎo)致的并發(fā)癥通常有以下幾方面:第一,因為門體側(cè)支循環(huán)開放,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,通常會合并上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血以及黑便。第二,因為腹壁靜脈曲張以及痔靜脈曲張等等,會導(dǎo)致容易出血。第三,因為脾臟長期淤血而腫大,發(fā)生脾功能亢進,可以表現(xiàn)為三系減低。第四,因為門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔的靜脈回流受阻,而出現(xiàn)大量的腹水。此時需要注意補充蛋白質(zhì)以及利尿,來進行消腫消腹水的治療。語音時長 01:15”
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肝硬化門靜脈高壓會引起哪些并發(fā)癥病情分析:肝硬化門靜脈高壓最常見的并發(fā)癥是胃底靜脈曲張,主要是由于血液回流受阻導(dǎo)致的它會引起血管壁變薄,很容易發(fā)生大出血。肝性腦病肝硬化患者并發(fā)上消化道出血,無論是靜脈曲張破裂出血、胃黏膜出血還是潰瘍出血都容易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。意見建議:肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療,同時要注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,戒煙戒酒,保持心情舒暢,避免焦慮。
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門靜脈高壓癥介入治療有哪些并發(fā)癥病情分析:門靜脈高壓癥介入治療的并發(fā)癥可能有穿刺部位出血導(dǎo)致血腫、患者本身對造影劑過敏、門靜脈和腔靜脈開放后容易引起肝性腦病、支架再狹窄等。但是盡管有并發(fā)癥,通過門靜脈高壓癥的介入治療,是可以延長患者的生命,減輕門靜脈的壓力。意見建議:建議在進行介入手術(shù)之后,每個月要復(fù)查一次,再逐漸延長復(fù)查的時間間隔。同時要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,及時到醫(yī)院,定期檢查和治療。
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