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• 什么是進(jìn)展性腦梗塞

  進(jìn)展性腦梗塞就是說，從臨床上來說，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，就是患者來的時(shí)候，可能暫時(shí)出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會(huì)加重，會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱，或者是語(yǔ)言不利，這種好多患者認(rèn)為，這是病情加重了，實(shí)際上這種屬于叫進(jìn)展性腦梗塞。發(fā)生這種進(jìn)展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會(huì)出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴(kuò)大，所以癥狀會(huì)擴(kuò)大，但是在一周之內(nèi)，這種水腫隨著用藥會(huì)慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發(fā)病，到發(fā)病后兩三天可能會(huì)逐漸加重，但是在一周之內(nèi)癥狀就會(huì)減輕，這種叫進(jìn)展性腦梗塞。

  

  01:25
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 4119次

• 腦梗塞會(huì)引起心梗塞嗎

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會(huì)引起心肌梗死，但極少數(shù)情況下會(huì)引起，需區(qū)別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病，這兩個(gè)疾病都是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會(huì)引起心肌梗死的。只有極少數(shù)情況下，如果腦梗死影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)，可能會(huì)繼發(fā)性引起心臟的病變，出現(xiàn)心肌梗死的情況。但是相反過來，心梗有可能會(huì)引起腦梗，因?yàn)樾墓Ｒ院?，很多患者可能?huì)出現(xiàn)心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會(huì)引起心臟其他的病變，例如心律失?；蛘叻款澋龋款澥悄X梗死最為常見的原因，其引起的腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)是腦栓塞。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 6918次

• 進(jìn)展性腦梗塞癥狀
  進(jìn)展性腦梗塞常常會(huì)出現(xiàn)于住院病人當(dāng)中，很多人會(huì)出現(xiàn)比較明顯的偏側(cè)癱瘓，或者是單指癱瘓的，一旦癥狀出現(xiàn)進(jìn)展有可能除了出現(xiàn)肢體功能障礙，還會(huì)出現(xiàn)一些感覺障礙，偏盲，失語(yǔ)等情況。像一些注意積極動(dòng)脈系統(tǒng)損傷引起的梗塞癥狀一旦出現(xiàn)進(jìn)展，除了出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐之外，還可能出現(xiàn)四肢無力，復(fù)試，共濟(jì)失調(diào)等問題，甚至在發(fā)病的3到5天之內(nèi)機(jī)會(huì)出現(xiàn)明顯的吞咽障礙，構(gòu)音障礙或者是交叉癱等問題。如果有意識(shí)障礙的情況下，常常會(huì)突然之間出現(xiàn)猝倒發(fā)作，這種情況主要還是由于腦干部位的一些網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血，進(jìn)展性的梗塞可能會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血進(jìn)一步加重，而使得機(jī)體的機(jī)張力突然減低所導(dǎo)致的，之后會(huì)出現(xiàn)明顯的偏側(cè)癱瘓，而且可能在5到7天之內(nèi)完全進(jìn)展為肢體肌力為零級(jí)的偏癱情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-12 1747次

• 進(jìn)展性腦梗塞治愈
  進(jìn)展性的腦梗塞往往提示病情是在逐漸加重的過程，比如有一些患者是存在大動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，比如大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈的重度狹窄，患者可能剛開始發(fā)病的時(shí)候只是單純的偏側(cè)肢體的活動(dòng)不靈活或者言語(yǔ)的含糊等癥狀，那么隨著血管的進(jìn)一步加重梗阻，可能會(huì)導(dǎo)致血液完全的閉塞。那么這些患者可能會(huì)出現(xiàn)完全性的肢體癱瘓以及出現(xiàn)大面積的腦梗，這些患者是需要用藥物來控制病情的進(jìn)展的。一般來說藥物控制的目的是為了延緩它的進(jìn)展以及促進(jìn)部分神經(jīng)功能的修復(fù)，這些患者一般是比較難治愈的，但是是可以通過藥物控制他的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 1917次

• 所有的腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞嗎
  病情分析：不是所有腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞，只有部分患者會(huì)出現(xiàn)。進(jìn)展性腦梗死是指發(fā)病以后腦缺血和神經(jīng)功能缺損的癥狀逐漸進(jìn)展階梯性加重，可持續(xù)6小時(shí)至數(shù)天，主要與動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊相關(guān)，還與腦梗死后血管內(nèi)各種炎癥因子釋放相關(guān)。意見建議：存在進(jìn)展性腦梗的患者病情通常較危重，致殘率高，經(jīng)常遺留不同程度的后遺癥，故在腦梗死急性期內(nèi)應(yīng)密切觀察病情，如出現(xiàn)癥狀加劇要及時(shí)干預(yù)。腦梗死患者日常飲食要清淡，低鹽低脂控糖，多吃粗糧，谷類為主。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-30 601次

• 什么是進(jìn)展性腦梗塞
  病情分析：進(jìn)展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后，3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進(jìn)行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評(píng)分作為量化的標(biāo)準(zhǔn)，如NIHSS評(píng)分大于等于3分，則認(rèn)為屬于進(jìn)展性腦梗塞。意見建議：進(jìn)展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄而閉塞，所以既往曾出現(xiàn)過腦梗塞的患者，建議到醫(yī)院進(jìn)行腦血管的核磁檢查，了解有無顱內(nèi)大血管病變。病人平時(shí)應(yīng)注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類等抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物，預(yù)防大血管病變，預(yù)防腦梗塞。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 1302次

• 急性腦梗塞進(jìn)展過程
  急性腦梗塞的患者一般在發(fā)病3到5天之內(nèi)，都可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展過程，也就是因?yàn)槟X水腫的高峰期，也是在3到5天之內(nèi)，所以這些患者可能在3到5天之內(nèi)癥狀會(huì)出現(xiàn)加重的進(jìn)展過程。還有患者是因?yàn)檫M(jìn)展性的卒中，比如存在大動(dòng)脈狹窄，患者開始可能只是存在輕微的腦出血。隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)血管的完全閉塞或者梗阻，從而
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 83次

• 進(jìn)展型腦梗塞能治好嗎
  進(jìn)展型腦梗塞病因十分復(fù)雜，臨床發(fā)病后是較為難治的一類疾病，有治好的先例，但是有23%到46%的腦梗死患者在發(fā)病數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化，從而而導(dǎo)致死亡。進(jìn)展性腦梗塞是指腦卒中的原發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，體征在醫(yī)療干預(yù)后仍繼續(xù)加重的臨床過程，致殘率和死亡率較高，目前有不少文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)展性腦梗塞的相關(guān)因素
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 250次