問什么是進(jìn)展性腦梗塞
病情描述:
什么是進(jìn)展性腦梗塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
進(jìn)展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后,3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進(jìn)行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評分作為量化的標(biāo)準(zhǔn),如NIHSS評分大于等于3分,則認(rèn)為屬于進(jìn)展性腦梗塞。
意見建議:
進(jìn)展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄而閉塞,所以既往曾出現(xiàn)過腦梗塞的患者,建議到醫(yī)院進(jìn)行腦血管的核磁檢查,了解有無顱內(nèi)大血管病變。病人平時(shí)應(yīng)注意控制三高,低鹽低脂飲食,并服用他汀類等抗動脈粥樣硬化藥物,預(yù)防大血管病變,預(yù)防腦梗塞。
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什么是進(jìn)展性腦梗塞進(jìn)展性腦梗塞就是說,從臨床上來說,就是患者的癥狀逐漸加重,這種叫臨床性腦梗塞,舉個(gè)簡單的例子,就是患者來的時(shí)候,可能暫時(shí)出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后,癥狀慢慢會加重,會出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱,或者是語言不利,這種好多患者認(rèn)為,這是病情加重了,實(shí)際上這種屬于叫進(jìn)展性腦梗塞。發(fā)生這種進(jìn)展性腦梗塞的原因,主要是由于梗塞的部位,會出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重,這種水腫慢慢的擴(kuò)大,所以癥狀會擴(kuò)大,但是在一周之內(nèi),這種水腫隨著用藥會慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發(fā)病,到發(fā)病后兩三天可能會逐漸加重,但是在一周之內(nèi)癥狀就會減輕,這種叫進(jìn)展性腦梗塞。01:25
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什么是進(jìn)展性腦卒中所謂的進(jìn)展性的腦卒中,是患者發(fā)生了腦卒中,在積極地給予治療搶救的同時(shí),患者的病情不斷地加深加重,治療的效果并不理想,可能在兩三天之內(nèi),或者是在一周之內(nèi),病情加深加重,以至于出現(xiàn)危險(xiǎn),造成生命體征的變化,叫進(jìn)行性卒中。也就是這個(gè)治療措施,在疾病的發(fā)生發(fā)展的過程中,沒有達(dá)到遏制病情發(fā)展的目的,比如不斷血栓的延長;出血性的疾病,血液還不斷地在出血,細(xì)胞的損害還在進(jìn)一步地?cái)U(kuò)展,所以這叫進(jìn)行性的腦卒。進(jìn)行性的腦卒原因非常復(fù)雜,治療起來非常棘手,所以一定要在急性期,在急診的情況下,采取綜合的措施,控制病情,盡量減少損害。01:22
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什么是進(jìn)展性腦梗塞進(jìn)展性腦梗塞是指患者的腦梗塞已經(jīng)診斷明確,在積極的給予抑制血小板聚集,挽救缺血半暗帶,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,降低顱內(nèi)壓等藥物治療的過程中,患者的腦梗塞的癥狀進(jìn)行性的加重,腦梗塞的面積進(jìn)行性的擴(kuò)大,這種情況下就是進(jìn)展性腦梗塞。這類患者病情大多數(shù)較嚴(yán)重,即使通過積極的治療,致殘的概率也比較高,患者的后遺癥的癥狀比較明顯。這時(shí)候需要積極的尋找其他的引起腦梗塞的原因,積極的給予對因治療。語音時(shí)長 01:12”
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什么是急性進(jìn)展性腦梗塞急性進(jìn)展性腦梗塞主要指的是腦梗塞得病以后癥狀不穩(wěn)定,肢體功能的缺損在進(jìn)行性的加重,一般情況下能進(jìn)展三天到一周左右的時(shí)間,這就是急性進(jìn)展性腦梗塞了。急性進(jìn)展性腦梗塞的病人一般會有一些嚴(yán)重的動脈狹窄,比如頸內(nèi)動脈狹窄、大腦中動脈的狹窄等。另外如果患者的情緒不穩(wěn)定,出現(xiàn)腦梗死之后有明顯的焦慮、抑郁,甚至大哭等臨床表現(xiàn),也是非常容易出現(xiàn)進(jìn)展。對于進(jìn)展性腦梗塞的患者,一定要盡快完善影像學(xué)檢查,評估患者頸部以及顱內(nèi)血管的情況,可以給患者應(yīng)用一些足量的抗血小板聚集的藥物,還有足量的他汀類藥物進(jìn)行治療,同時(shí)一定要注意液體的入量,防止出現(xiàn)低灌注,必要時(shí)可以采取一些介入的方式。語音時(shí)長 01:17”
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所有的腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞嗎病情分析:不是所有腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞,只有部分患者會出現(xiàn)。進(jìn)展性腦梗死是指發(fā)病以后腦缺血和神經(jīng)功能缺損的癥狀逐漸進(jìn)展階梯性加重,可持續(xù)6小時(shí)至數(shù)天,主要與動脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊相關(guān),還與腦梗死后血管內(nèi)各種炎癥因子釋放相關(guān)。意見建議:存在進(jìn)展性腦梗的患者病情通常較危重,致殘率高,經(jīng)常遺留不同程度的后遺癥,故在腦梗死急性期內(nèi)應(yīng)密切觀察病情,如出現(xiàn)癥狀加劇要及時(shí)干預(yù)。腦梗死患者日常飲食要清淡,低鹽低脂控糖,多吃粗糧,谷類為主。
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什么是進(jìn)展性腦梗死病情分析:進(jìn)展性腦梗死一般指的是患者發(fā)病三天以后癥狀仍然進(jìn)行性的加重,這就叫作進(jìn)展性腦梗死了。也有些觀點(diǎn)認(rèn)為是一周的時(shí)間繼續(xù)進(jìn)展,才叫做進(jìn)展性腦梗死。意見建議:建議這種患者一定要完善顱腦頸動脈CTA檢查,評估血管情況,要注意給患者使用規(guī)范的抗血小板聚集藥物和他汀類藥物,要注意擴(kuò)容補(bǔ)液,防止低灌注。
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快速進(jìn)展性牙周炎一般快速進(jìn)展性牙周炎屬于舊時(shí)的稱法,現(xiàn)在一般是成為廣泛型侵襲性牙周炎。它那主要的特征就是,有很多的牙造成附著喪失,主要是侵犯第一磨牙和切牙以外的牙數(shù)在三個(gè)以上,就能成為是廣泛性,侵襲性牙周炎,一般通常在三十歲以下患者比較多見,鄰面有附著喪失,主要就是累積除了切牙和第一磨牙以外的至少三個(gè)牙齒,那有很嚴(yán)
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急性腦梗塞進(jìn)展過程急性腦梗塞的患者一般在發(fā)病3到5天之內(nèi),都可能會出現(xiàn)進(jìn)展過程,也就是因?yàn)槟X水腫的高峰期,也是在3到5天之內(nèi),所以這些患者可能在3到5天之內(nèi)癥狀會出現(xiàn)加重的進(jìn)展過程。還有患者是因?yàn)檫M(jìn)展性的卒中,比如存在大動脈狹窄,患者開始可能只是存在輕微的腦出血。隨著病情的進(jìn)展,可能會出現(xiàn)血管的完全閉塞或者梗阻,從而