脊柱結(jié)核破壞椎體,導致椎體被壓縮,膿液,結(jié)核肉芽組織,干酪樣壞死組織和死骨進入椎管,壓迫脊髓導致癱瘓。在臨床上脊柱結(jié)核除全身癥狀和局部癥狀外,還有脊髓壓迫的癥狀,首先表現(xiàn)為束帶感,束帶感的部位和病變節(jié)段一致,是神經(jīng)根受刺激的結(jié)果。當大量膿液涌入椎管,產(chǎn)生急性脊髓壓迫,表現(xiàn)為脊髓休克,造成上下肢遲發(fā)性癱瘓,最后出現(xiàn)了癱瘓癥狀。
以頸椎結(jié)核為例,可以出現(xiàn)雙上肢神經(jīng)正常功能障礙,檢查時可以測試病變節(jié)段與感覺平面消失一致,大小便障礙可以出現(xiàn)排尿以及尿潴留,膀胱反射消失。