問遲發(fā)性腦出血是多久形成的
病情描述:
遲發(fā)性腦出血是多久形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下遲發(fā)性腦出血是在1~2個(gè)周之內(nèi)形成的,但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評判,有很多情況下,如果在后續(xù)持續(xù)加重的頭暈,頭痛,肢體偏癱,言語功能障礙,一定要及時(shí)復(fù)查CT,很有可能是遲發(fā)性腦出血。建議積極控制血壓,穩(wěn)定血糖等等。
意見建議:
建議后續(xù)及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,明確病情變化,以低鹽,低脂,高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕等類型的食物,補(bǔ)充蛋白質(zhì),減少情緒的波動(dòng)。
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遲發(fā)性腦出血遲發(fā)性腦出血主要發(fā)生在一些外傷之后的患者,通常表現(xiàn)為在第一次CT時(shí)沒有出血,再復(fù)查CT時(shí)發(fā)生了出血;或者在第一次CT時(shí)雖然有出血,在第二次CT檢查時(shí)在不同的部位有稀發(fā)的出血。對于這種情況,需要結(jié)合患者全身情況,來判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對于有遲發(fā)性腦出血的患者,有時(shí)我們還需要排除患者是否有凝血機(jī)制障礙等,一些容易誘發(fā)患者出現(xiàn)遲發(fā)性出血的因素。01:00
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如何排除遲發(fā)性腦出血遲發(fā)性腦出血的排除:第一,我們要看患者的癥狀,是否有緩解,如果患者的癥狀沒有明顯的緩解,反而有進(jìn)行性的加重,我們要警惕有遲發(fā)性出血的可能。第二,要由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,和神經(jīng)外科醫(yī)生對患者進(jìn)行查體,來評估患者神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化,也有助于判斷是否有遲發(fā)性出血。當(dāng)然最關(guān)鍵的金標(biāo)準(zhǔn),還是在患者有癥狀和體征變化時(shí),進(jìn)行復(fù)查CT或者磁共振,來進(jìn)行判斷,這些檢查,是判斷患者有遲發(fā)性出血的,客觀標(biāo)準(zhǔn)。01:00
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遲發(fā)性腦出血是多久形成的遲發(fā)性腦出血究竟是多久形成的,并沒有一個(gè)非常明確的概念,在臨床當(dāng)中,如果是從發(fā)生癥狀,當(dāng)時(shí)開始算起3天以后發(fā)生的腦內(nèi)出血,都叫做遲發(fā)性腦出血,但是并不是一個(gè)非常明確的出發(fā)點(diǎn),有的情況下,如果是患者做完手術(shù)之后,再次過一天復(fù)查,那么仍然出現(xiàn)了顱內(nèi)出血的情況,也叫做遲發(fā)性顱內(nèi)出血,所以并沒有一個(gè)非常明確的概念,明確概念不是特別的重要,更重要的是要明確診斷和檢查,因?yàn)橛械暮芏嗲闆r下,遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫也都有明顯的誘因,包括一些血管畸形沒有完全治療,或者是血壓沒控制好等等,明確的這些原因是更加重要的一種方式,這樣才能夠積極的對因處理和對癥治療共同進(jìn)行。語音時(shí)長 01:15”
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遲發(fā)性腦出血最遲多久遲發(fā)性腦出血最遲有幾個(gè)月以后出現(xiàn)的,這種腦出血成為慢性硬腦膜下血腫,主要是見于老年人。而平常所說的遲發(fā)性出血主要是指3天以內(nèi)的,就是在頭部受到撞擊以后,可以在3天以內(nèi)出現(xiàn)腦出血以及硬膜下出血和硬膜外出血,特別是如果合并有腦挫傷和顱骨骨折的,發(fā)生幾率比較高。而老年人有時(shí)候會因?yàn)檩p微的頭部外傷而出現(xiàn)橋靜脈的撕裂,橋靜脈的出血是非常緩慢的,在當(dāng)時(shí)的時(shí)候檢查沒有問題,但是在過去一兩個(gè)月甚至是幾個(gè)月以后會出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為出現(xiàn)記憶力的下降、反應(yīng)遲鈍、肢體的偏癱、活動(dòng)不靈、食欲不振等,這通過做ct核磁共振檢查就能夠看到存在腦組織表面和顱骨之間的新月形、異常密度和信號影。語音時(shí)長 01:10”
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遲發(fā)性腦出血最遲多久病情分析:遲發(fā)性腦出血指的是受傷當(dāng)時(shí)顱內(nèi)沒有出血或者當(dāng)時(shí)出血量比較少,在經(jīng)過一段時(shí)間后,顱內(nèi)出現(xiàn)新發(fā)的出血或者是出血量比之前增多的一類病癥。遲發(fā)性腦出血最常發(fā)生在發(fā)病后48小時(shí)之內(nèi),有些患者直至1~2周后才出現(xiàn),但最長者甚至可出現(xiàn)在發(fā)病1月后出現(xiàn)。意見建議:高度懷疑顱內(nèi)出血的患者,應(yīng)行頭顱ct檢查,若顱腦外傷后出現(xiàn)明顯頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌等神經(jīng)功能紊亂癥狀,懷疑遲發(fā)性腦出血者,應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱CT,并絕對臥床休息兩周以上,保持安靜環(huán)境,減少躁動(dòng)及腦力勞動(dòng),保持二便通暢,必要時(shí)于??谱≡褐委?。
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摔倒遲發(fā)性腦出血幾率外傷性腦出血是指傷后第一次ct等檢查,未發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫,經(jīng)過一段時(shí)間數(shù)小時(shí)數(shù)日,或者更久之后發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫,或在原發(fā)性血腫的部位出現(xiàn)新的血腫,一般輕微的一周左右,比較嚴(yán)重的可持續(xù)兩周以上,只要減輕出血即可,問題不大。
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什么是遲發(fā)性出血遲發(fā)性出血是指遲發(fā)性顱內(nèi)出血,是指受傷當(dāng)時(shí)顱內(nèi)沒有出血或出血量比較少,經(jīng)過一段時(shí)間治療后,顱內(nèi)出現(xiàn)新發(fā)出血或者是出血量增多,最常發(fā)生在發(fā)病之后的48小時(shí)以內(nèi)。建議腦外傷后的患者要嚴(yán)密觀察病情變化,如果臨床癥狀加重或者出現(xiàn)頭痛,惡心甚至昏迷等
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外傷遲發(fā)腦出血如果是外傷患者是可能發(fā)生腦部遲發(fā)性腦出血的,這種情況多見于是交通事故以后發(fā)生頭部外傷,這種情況是遲發(fā)性腦出血的主要的原因。由于患者是腦部的挫裂傷,可能在72小時(shí)內(nèi)發(fā)生遲發(fā)性的腦出血,其中72小時(shí)內(nèi)為發(fā)病的高峰期。這個(gè)時(shí)候如果發(fā)生了血腫的情況,患者可能表現(xiàn)為顱內(nèi)的高壓狀況,患者為頭痛、惡心、嘔吐,并且