慢性腎炎我們常做的一個小手術(shù),就叫腎穿刺活檢術(shù),就是在局麻下,在B超引導(dǎo)下,從腎臟用一個細針,從腎臟上取出一點點腎組織來去做病理檢查,這樣的話我們就可以明確它的病理診斷,慢性腎炎的病理類型。我們常見的有四種甚至更多,實際上臨床表現(xiàn),大家表現(xiàn)得都差不多一樣,但是病理類型就不一樣,因此有慢性腎炎的患者,我們建議他做腎活檢來明確病理診斷,從而指導(dǎo)我們的治療,也能很好地判斷他的預(yù)后。
慢性腎炎需要做手術(shù)嗎
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尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎結(jié)石引起尿路梗阻,已經(jīng)影響腎臟功能的時候,或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候,或者是體外沖擊波碎石,條件不合適的時候,我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備,應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況,有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染,輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前,或者是在手術(shù)臺上,需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法,根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同,有以下幾種方法:第一個,就是腎盂或者腎竇的切開取石,這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個,就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大,不能從腎竇切開,需要切開腎實質(zhì)。第三個,就是腎部分切除,主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石,引起引流不暢、引起感染。第四個,就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎,或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石,也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石,引發(fā)感染或者梗阻。第五個,套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療,我們采用輸尿管鏡,對輸尿管下段的結(jié)石,小于6個毫米的,可以采用內(nèi)鏡下套石籃,或者是導(dǎo)管取出的方法,來取出結(jié)石。01:38
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子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤,在生育年齡很多見,在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療,要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置,它所引起的癥狀,以及有無突然的快速的生長有關(guān)系。如果肌瘤中等大小,沒有引起女性月經(jīng)過多,或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血,是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀,比如壓迫了膀胱引起尿頻,壓迫了直腸引起排便困難,或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常,這些都是需要進行治療的。或者是在進行B超檢測的過程中間,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長,這時候就要警惕到有惡變的可能,也需要進行手術(shù)治療。01:35
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慢性腎炎需要做手術(shù)嗎在臨床上慢性腎炎患者一般情況下,是不需要進行手術(shù)治療,因為慢性腎炎患者最主要就是進行藥物控制,慢性腎炎患者應(yīng)當在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用相關(guān),控制高血壓,減少蛋白尿等藥物來進行綜合治療,持續(xù)存在的高血壓是家族慢性腎炎患者腎功能進展的一個重要危險因素,因此患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極控制高血壓水平。如果患者蛋白尿定量大于等于1g每天,建議患者應(yīng)當采取措施,把患者的血壓應(yīng)當盡量控制在125/75毫米汞柱以下,如果患者尿蛋白定量小于1g每天,應(yīng)該患者盡量把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。如果患者沒有明顯禁忌,應(yīng)當遵醫(yī)囑首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行治療。因為目前公認為,這兩類藥物都具有降低患者血壓需要水平,減少慢性腎炎患者蛋白尿水平,以及延緩慢性腎炎患者腎功能惡化的腎臟保護作用,建議慢性腎炎患者,平時應(yīng)當注意規(guī)律服用相關(guān)藥物,控制病情,監(jiān)測血壓水平,避免應(yīng)用腎毒性藥物。語音時長 1:42”
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腎炎需要做手術(shù)嗎腎炎是不需要做手術(shù)的,腎炎不是腎臟占位性疾病,它有明確的病灶是可以通過手術(shù)給予切除的,腎炎是指的腎小球腎炎,它是不能夠手術(shù)治療的,腎炎的患者是需要進一步明確出現(xiàn)腎炎的病因以及患者的腎臟病理損傷類型,需要行腎臟穿刺活檢明確的。如果沒有相對禁忌的話,腎炎是需要做腎活檢的,在明確了病情病因的情況下,給予個體化的治療方案,通過積極的有效的治療能夠改善病情,有些是可以相對穩(wěn)定,還有一些是延緩了疾病的進展,所有的治療都需要盡量的延緩病情,減少心血管并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時長 01:26”
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慢性腎炎需要做手術(shù)嗎慢性腎炎不需要做手術(shù)。慢性腎炎為自身免疫性疾病,臨床上表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,該病無法根治,呈緩慢持續(xù)性進展,最終可發(fā)展至尿毒癥。早期可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白等藥物進行治療,晚期則需行腎臟替代治療。
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腎炎需要做手術(shù)嗎病情分析:單純的腎炎不需要做手術(shù)。這里所說的腎炎為慢性腎小球腎炎,主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,想了解預(yù)后更好治療,需做腎穿刺病理檢查,明確病理類型。意見建議:建議患有慢性腎小球腎炎,最好醫(yī)院就診,做全面檢查,有條件可做腎穿刺病理檢查,明確病理類型,積極治療,防止腎臟損傷進一步加重。
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慢性腎炎需要做手術(shù)嗎在臨床上慢性腎炎患者一般情況下,是不需要進行手術(shù)治療,因為慢性腎炎患者最主要就是進行藥物控制,慢性腎炎患者應(yīng)當在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用相關(guān),控制高血壓,減少蛋白尿等藥物來進行綜合治療,持續(xù)存在的高血壓是家族慢性腎炎患者腎功能進展的一個重要危險因素,因此患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極控制高血壓水平。如
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骨刺需要做手術(shù)嗎骨刺是否需要做手術(shù),應(yīng)根據(jù)具體的情況進行判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術(shù),反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生,是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物,骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動有關(guān),也有可能與過于肥胖有關(guān),如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感,可以暫時進行保守治療,比如骨刺患